Приказ ФФОМС от 01.12.2011 N 224

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ

от 1 декабря 2011 г. N 224

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВКИ

НА ПОЛУЧЕНИЕ ИНЫХ МЕЖБЮДЖЕТНЫХ ТРАНСФЕРТОВ ИЗ БЮДЖЕТА

ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

НА ЕДИНОВРЕМЕННЫЕ КОМПЕНСАЦИОННЫЕ ВЫПЛАТЫ

МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКАМ

В соответствии с пунктом 2 части 12.2 статьи 51 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2011, N 25, ст. 3529) приказываю:

1. Утвердить форму заявки на получение иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам согласно приложению.

2. Настоящий Приказ вступает в силу с 1 января 2012 года.

Председатель

А.В.ЮРИН

Приложение

к Приказу Федерального фонда

обязательного медицинского

страхования

от 01.12.2011 N 224

N п/п

Фамилия, инициалы медицинского работника

Дата, месяц, год рождения

Год окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования

Наименование медицинского учреждения, с которым медицинским работником заключен трудовой договор

Наименование населенного пункта, в котором расположено медицинское учреждение, код ОКТМО

Дата заключения трудового договора с медицинским учреждением

Дата заключения договора с уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации

1

2

3

4

5

6

7

8