Приказ Минздрава России от 27.10.2022 N 705н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 27 октября 2022 г. N 705н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ИНОРОДНОМ ТЕЛЕ
В ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОМ ТРАКТЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при инородном теле в пищеварительном тракте (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 октября 2022 г. N 705н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ИНОРОДНОМ ТЕЛЕ
В ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОМ ТРАКТЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 5
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
T18 Инородное тело в пищеварительном тракте
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
B01.028.001
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
0,78
1
B01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
0,14
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,72
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,8
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,8
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,72
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,072
1
A06.01.003
Рентгенография мягких тканей шеи
0,58
1
A06.03.041
Рентгенография таза
0,08
1
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,00011
1
A06.09.007.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,58
1
A06.16.001.002
Рентгеноскопия пищевода с контрастированием
0,36
1
A06.30.004.001
Обзорная рентгенография органов брюшной полости
0,64
1
A06.30.005
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,0035
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
0,022
1
B01.028.001
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
0,13
1
B01.028.002
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
0,054
1
B01.057.005
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
4
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,18
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,2
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,2
1
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,18
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,018
1
A06.01.003
Рентгенография мягких тканей шеи
0,14
1
A06.03.041
Рентгенография таза
0,02
1
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,000027
1
A06.09.007.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,14
1
A06.16.001.002
Рентгеноскопия пищевода с контрастированием
0,28
1
A06.30.004.001
Обзорная рентгенография органов брюшной полости
0,71
3
A06.30.005
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,00088
1
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A16.16.002
Удаление инородного тела пищевода с помощью разреза
0,00045
1
A16.16.010
Гастротомия
0,0027
1
A16.16.034
Гастростомия
0,0000045
1
A16.16.041.003
Эндоскопическое удаление инородных тел пищевода
0,22
1
A16.16.048
Эндоскопическое удаление инородных тел из желудка
0,024
1
A16.16.055
Ушивание разрыва пищевода
0,0013
1
A16.17.010
Оперативное удаление инородного тела тонкой кишки
0,0027
1
A16.17.023
Удаление инородных тел из тонкой кишки эндоскопическое
0,011
1
A16.18.007
Колостомия
0,02
1
A16.18.011
Оперативное удаление инородного тела толстой кишки
0,0027
1
A16.18.032
Удаление инородных тел из толстой кишки эндоскопическое
0,011
1
A16.19.001
Удаление инородного тела прямой кишки с помощью разреза
0,036
1
A16.19.018
Удаление инородного тела прямой кишки без разреза
0,064
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <3>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <4>
СКД <5>
J01CF
Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам
Оксациллин
0,01
г
2
14
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
0,0035
мг
3 000 + 600
21 000 + 4 200
J01DB
Цефалоспорины 1-го поколения
Цефазолин
0,017
мг
1 500
10 500
J01DC
Цефалоспорины 2-го поколения
Цефуроксим
0,0035
мг
2 250
15 750
M01AE
Производные пропионовой кислоты
Ибупрофен
0,0062
мг
1 200
3 600
Кетопрофен
0,0037
мг
200
600
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
1
4
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.