Приказ Минздрава России от 24.10.2022 N 690н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 октября 2022 г. N 690н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГИПОПАРАТИРЕОЗЕ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при гипопаратиреозе (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 755н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гипопаратиреозе" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 января 2013 г., регистрационный N 26686).
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 октября 2022 г. N 690н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГИПОПАРАТИРЕОЗЕ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
E20.0
Идиопатический гипопаратиреоз
E20.8
Другие формы гипопаратиреоза
E20.9
Гипопаратиреоз неуточненный
E89.2
Гипопаратиреоидизм, возникший после медицинских процедур
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
B01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
0,0001
1
B01.015.001
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
0,2
1
B01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,098
1
B01.025.001
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
0,098
1
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,2
1
B01.053.001
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
0,2
1
B01.058.001
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,79
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.05.058
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови
0,025
1
A09.05.222
Определение C-концевого телопептида в крови
0,098
1
A09.05.224
Исследование уровня остеокальцина в крови
0,098
1
A09.05.235
Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови
1
1
A09.28.012
Исследование уровня кальция в моче
0,98
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.28.002.001
Ультразвуковое исследование почек
0,98
1
A06.03.014
Рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника
0,098
1
A06.23.004
Компьютерная томография головного мозга
0,049
1
A06.28.009
Компьютерная томография почек и надпочечников
0,049
1
A06.30.007
Компьютерная томография забрюшинного пространства
0,049
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
0,03
2
B01.015.002
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,0038
1
B01.023.002
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,0025
1
B01.025.002
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный
0,0025
1
B01.053.002
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
0,005
1
B01.058.002
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,79
3
B01.058.006
Ежедневный осмотр врачом-эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,31
6
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.05.222
Определение C-концевого телопептида в крови
0,0025
1
A09.05.224
Исследование уровня остеокальцина в крови
0,0025
1
A09.28.012
Исследование уровня кальция в моче
0,025
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
2
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.28.002.001
Ультразвуковое исследование почек
0,025
1
A06.28.009
Компьютерная томография почек и надпочечников
0,0013
1
A06.30.007
Компьютерная томография забрюшинного пространства
0,0013
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <3>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <4>
СКД <5>
A11CC
Витамин D и его аналоги
Альфакальцидол
0,8
мкг
2
730
Альфакальцидол
0,092
мкг
3
12
Кальцитриол
0,2
мкг
1
365
Кальцитриол
0,023
мкг
2
8
Колекальциферол
0,5
МЕ
500
178 500
Колекальциферол
0,1
тыс. МЕ
5
210
Колекальциферол
0,1
тыс. МЕ
8
336
Колекальциферол
0,5
МЕ
800
285 600
A12AA
Препараты кальция
Кальция глюконат
0,034
г
1
3
A12AX
Препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,2
г + МЕ
1 + 400
365 + 146 000
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,4
г + МЕ
1 + 800
365 + 292 000
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,2
мг + тыс. МЕ
1 200 + 2
438 000 + 730
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,2
мг + МЕ
1 200 + 800
438 000 + 292 000
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,04
мг + тыс. МЕ
2 500 + 1
10 000 + 4
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,02
мг + тыс. МЕ
2 500 + 2
10 000 + 8
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,004
г + тыс. МЕ
3 + 5
12 + 20
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,016
г + тыс. МЕ
3 + 2
12 + 8
B05XA
Растворы электролитов
Магния сульфат
0,023
мл
8
16
C03AA
Тиазиды
Гидрохлоротиазид
0,1
мг
25
9 125
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,26
6
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.