Приказ Минздрава России от 03.10.2023 N 526н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 3 октября 2023 г. N 526н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ВЫВИХЕ
НАДКОЛЕННИКА (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ) И О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ
В СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВЫВИХЕ
И НЕСТАБИЛЬНОСТИ НАДКОЛЕННИКА, УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОТ 20 ДЕКАБРЯ 2012 Г. N 1253Н
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при вывихе надколенника (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Внести изменение в стандарт первичной медико-санитарной помощи при вывихе и нестабильности надколенника, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1253н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 марта 2013 г., регистрационный N 27493), исключив из паспортной части слова "S83.0 Вывих надколенника".
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 3 октября 2023 г. N 526н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ВЫВИХЕ НАДКОЛЕННИКА
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 51
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
S83.0 Вывих надколенника
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
B01.050.001
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
0,8
1
1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
A05.04.001
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)
1
1
A06.04.005
Рентгенография коленного сустава
1
1
A06.04.017
Компьютерная томография сустава
0,2
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
B01.050.001
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
0,2
1
B01.050.002
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
1
5
B01.050.003
Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,4
10
2.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
A05.04.001
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)
0,2
1
A06.04.005
Рентгенография коленного сустава
0,4
3
A06.04.017
Компьютерная томография сустава
0,2
1
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
A16.02.009.002
Артроскопическое восстановление медиального ретинакулима надколенника с помощью анкерных фиксаторов
0,18
1
A16.03.024.003
Реконструкция кости. Остеотомия кости
0,12
1
A16.04.001.001
Миокапсулопластика при привычном вывихе надколенника
0,18
1
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
A15.04.002
Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) суставов
1
1
A16.04.018
Вправление вывиха сустава
0,2
1
A17.02.001
Электростимуляция мышц
0,4
12
A19.04.001
Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов
1
4
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <3>
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Единицы измерения
ССД <4>
СКД <5>
M01AB
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Диклофенак
0,2
мг
150
600
Кеторолак
0,16
мг
40
120
Кеторолак
0,08
мг
90
270
M01AC
Оксикамы
Лорноксикам
0,1
мг
16
64
M01AE
Производные пропионовой кислоты
Ибупрофен
0,2
мг
600
2 400
Кетопрофен
0,2
мг
200
800
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,4
10
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.