Приказ Минздрава России от 16.05.2022 N 325н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 16 мая 2022 г. N 325н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОСТРОМ
ТОНЗИЛЛИТЕ И ФАРИНГИТЕ (ОСТРОМ ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТЕ)
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром тонзиллите и фарингите (остром тонзиллофарингите) (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 16 мая 2022 г. N 325н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОСТРОМ
ТОНЗИЛЛИТЕ И ФАРИНГИТЕ (ОСТРОМ ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТЕ)
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 10
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
J02
Острый фарингит
J03
Острый тонзиллит
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
B01.028.001
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
0,3
1
B01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")
0,7
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.05.009
Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови
0,1
1
A09.05.209
Исследование уровня прокальцитонина в крови
0,05
1
A12.06.015
Определение антистрептолизина-O в сыворотке крови
0,05
1
A26.08.001
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)
0,8
1
A26.08.015
Бактериологическое исследование отделяемого из зева на стрептококк группы A (Streptococcus gr. A)
0,3
1
A26.08.070
Иммунохроматографическое экспресс-исследование мазка из зева на стрептококки группы A
0,8
1
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.028.001
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
0,2
1
B01.028.002
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
0,5
2
B01.047.002
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")
0,5
2
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A26.08.015
Бактериологическое исследование отделяемого из зева на стрептококк группы A (Streptococcus gr. A)
0,05
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <3>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <4>
СКД <5>
A01AB
Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта
Биклотимол
0,12
г
6
30
Гексэтидин
0,12
мл
6
30
A01AD
Другие препараты для лечения заболеваний полости рта
Бензидамин
0,2
мкг
6 375
31 875
Кетопрофен
0,2
мг
320
1 600
J01CA
Пенициллины широкого спектра действия
Амоксициллин
0,48
мг
1 500
15 000
J01CE
Пенициллины, чувствительные к беталактамазам
Бензатина бензилпенициллин
0,01
тыс.ЕД
2 400
2 400
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз
Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]
0,027
мг
1 750 + 250
17 500 + 2 500
J01DC
Цефалоспорины 2-го поколения
Цефуроксим
0,006
мг
500
5 000
J01DD
Цефалоспорины 3-го поколения
Цефдиторен
0,024
мг
400
4 000
Цефиксим
0,027
мг
400
4 000
J01FA
Макролиды
Джозамицин
0,003
мг
1 500
15 000
Кларитромицин
0,024
г
1
10
Мидекамицин
0,0015
мг
1 200
12 000
J01FF
Линкозамиды
Клиндамицин
0,0045
мг
1 800
18 000
M01AE
Производные пропионовой кислоты
Ибупрофен
0,21
мг
1 200
3 600
Кетопрофен
0,21
мг
160
480
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
Ацетилсалициловая кислота
0,07
г
1
3
N02BE
Анилиды
Парацетамол
0,21
г
2
6
R02AA
Антисептические препараты
Тонзилгон H
0,7
шт.
10
100
R02AB
Антибиотики
Грамицидин C
0,12
мг
12
60
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.