1355
Оставить комментарий Распечатать

Как оформить электронный ОМС

Размер шрифта:

Цифровизация в области здравоохранения не стоит на месте. Коснулось это и обязательного медицинского страхования. Теперь полисы цифровые и состоят из уникальной последовательности символов. Расскажем, кому необходимо оформить электронный ОМС, обязательно ли это, и как это сделать.

Содержание

Обязательно ли получать электронный полис обязательного медицинского страхования

В ФЗ от 06.12.2021 № 405-ФЗ в ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и статью 13.2 Федерального закона «Об актах гражданского состояния» внесены изменения. С 01.12.2022 полис об обязательном медицинском страховании стал цифровым. Теперь электронный полис обязательного медицинского страхования (ОМС) представляет собой штрихкод, в который включен уникальный код в машиночитаемом виде каждого застрахованного лица из единого реестра.

Необходимость обязательного получения зависит от того, оформлен ли он ранее или его выдадут впервые:

Оформлен Не оформлен
Если полис (бумажный или в виде пластиковой карты) уже ранее получен, то необходимость получения ОМС в электронном в виде отсутствует, так как запись о факте страхования указана в реестре застрахованных лиц.

Необходимо получить.

Категории лиц, которым необходим:

  • новорожденные;
  • иностранные граждане, включая работающих, проживающие в РФ постоянно;
  • лица без гражданства, проживающие в РФ постоянно;
  • беженцы;
  • граждане РФ, по каким-либо причинам его не имеющие.
ВАЖНО!
На текущий момент данные о новорожденных вносят по факту их рождения, присвоение уникального номера обязательного медицинского страхования происходит без заявления, сведения получают из органов ЗАГСа (ст. 13.2 ФЗ «Об актах гражданского состояния»). Планируют, что с 01.01.2024 автоматическое присвоение без подачи заявления станет доступным для всех.

Отметим, что, кроме самой возможности сделать электронный полис ОМС, застрахованные лица вправе запросить выдачу и на материальном носителе (ФЗ от 06.12.2021 № 405-ФЗ).

Может пригодиться: как предоставить и оформить продление отпуска в связи с больничным

Согласно п. 16 ФЗ от 06.12.2021 № 405-ФЗ, выдача электронных полисов ОМС возможна по желанию застрахованного лица в формате:

  • документа на материальном носителе, который передают при обращении за медпомощью или в других случаях при необходимости;
  • графической информации (штрихкода), сформированной через Госуслуги.

Несмотря на нововведение, по-прежнему сохранят право застрахованного лица при обращении за медпомощью (кроме экстренных случаев) предъявить по своему выбору:

  • на материальном носителе;
  • документ, удостоверяющий личность, для детей до 14 — свидетельство о рождении.

В любом случае при необходимости показывают цифровой код на экране телефона или распечатанном самостоятельно, а в случаях онлайн-записи к врачу или прикрепления к поликлинике данные о застрахованном лице подтянут автоматически из личного кабинета. Иными словами, какая-либо привязка к «бумагам» пропадает, так как использовать будут данные из реестра застрахованных лиц.

Для сведения: что представляет собой электронный больничный лист и как с ним работать

Как получить электронный полис ОМС

Получают его несколькими способами:

  • через Госуслуги оформить электронный полис ОМС онлайн (в разделе «Здоровье»). Цифровой штрихкод поступит в личный кабинет в течение суток со дня постановки на учет в качестве застрахованного лица;
  • через страховую организацию заказать электронный ОМС в регионе места жительства или пребывания. Чаще всего выдают в день обращения;
  • через МФЦ. Возможность следует уточнить в центрах своего региона.

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как вызвать врача на дом в рамках ОМС. Используйте эти инструкции бесплатно.

Как скачать электронный полис ОМС

Рассмотрим инструкцию по скачиванию в профиле на Госуслугах:

Шаг 1. В верхней панели (меню пользователя) открываем раздел «Профиль».

Шаг 2. На появившейся странице в панели слева открываем «Документы и данные».

Шаг 3. Открываем вкладку «Здоровье».

Шаг 4. Разворачиваем окно «Полис ОМС», скачиваем.

В этой же вкладке отражены сведения о детях, если ранее создана учетная запись для них во вкладке «Семья и дети» и внесена информация обо всех документах, электронный полис ОМС для ребенка тоже скачивают без проблем. Надо понимать, что он доступен только в тех случаях, если ранее ребенок внесен родителями в реестр застрахованных лиц, в противном случае данные обязательного медицинского страхования в личном кабинете не отразят.

Стоит отметить, что жителям Москвы доступен Московский портал государственных услуг. С помощью сервиса получают электронный ОМС в Москве, минуя Госуслуги. Но на текущий момент прием заявлений на оформление через портал временно приостановлен (в связи с проведением технических работ по изменению порядка информационного взаимодействия).

Читайте также: как пользоваться электронной подписью на портале Госуслуги
  • 2023-07-07 09:09:01
    Напомним, что оформление электронного полиса ОМС возможно несколькими способами, в том числе онлайн. Ключевым значением нового вида документа назовем отсутствие привязки к его материальному наличию и возможность медицинских организаций в любое время получать доступ к информации об обязательном медицинском страховании застрахованных лиц из электронного реестра. Это упростит и ускорит процесс обращения за медицинской помощью.
Оставить комментарий Распечатать
Коваленко Евгения Юрист