На заре юридической деятельности я работала юрисконсультом в образовательной организации. В один прекрасный день ко мне в кабинет залетела возмущенная дама и попросила Гражданский кодекс. Я поинтересовалась, какой у нее вопрос, на что она мне ответила, что хочет узнать, обязаны ли преподаватели проходить медицинский осмотр. Я ей дала развернутую консультацию. А для тех работников, кто не знает, зачем, почему, сколько можно и по какому праву, — информация о том, кто обязан проходить медицинские осмотры, их видах и периодичности проведения.
Коротко о главном: 5 пунктов
- Медицинские осмотры нужны для рабочих разных профессий.
- Есть несколько видов медицинских осмотров, например, предварительный и периодический.
- Работников обязаны направлять на медосмотры, если у них вредные или опасные условия труда.
- Осмотры помогают увидеть болезни на раннем этапе и защитить здоровье работников.
- Некоторые категории работников, например, дети и пожилые люди, тоже проходят специальные виды осмотров.
Для кого и зачем проводят медицинские осмотры
Различные виды медицинских осмотров проводят категориям работников, определенных статьями ТК, ФЗ 323 и отраслевыми НПА:
Работники | Статья ТК | Приказ министерства |
---|---|---|
Несовершеннолетние | 69 | МЗ от 13.06.2019 № 369н |
С вредными или опасными условиями труда | 213 | |
Электроэнергетики | 213 | Минэнерго от 31.08.2011 № 390 |
Железнодорожники | 213 | Минтранса от 27.10.2023 № 355 |
Связанные с производством, оборотом психотропных веществ, наркотиков и химикатов | 213 | МЗ от 28.01.2021 № 29н |
Детских и медорганизаций, пищевых предприятий, общепита и торговли, водоснабжающих сооружений | 220 | МЗ от 28.01.2021 № 29н |
Бьюти-индустрии | 220 | МЗ от 28.01.2021 № 29н |
Охраны | 220 | МЗ от 28.01.2021 № 29н |
МЧС | 220 | МЧС России от 25.12.2023 № 1335 |
Вахтовики | 298 | Минтрудсоцзащиты и МЗ от 31.12.2020 № 988н/1420н |
Связанные с подземными работами | 330.3 | МЗ от 28.01.2021 № 29н |
Водители, машинисты, трактористы, диспетчеры | 328 | МЗ от 30.05.2023 № 266н |
В районах Крайнего Севера и приравненных местностях | 324 | МЗ от 14.09.2020 № 972н, Минтрудсоцзащиты и МЗ от 31.12.2020 № 988н/1420н |
Спортсмены | 348.3 | МЗ от 23.10.2020 № 1144н |
Силовых структур, МЧС | ТК не регулирует | У каждого ведомства свои акты, например Приказ ФСБ России от 24.09.2015 № 557 |
Вам будет полезно узнать:
Приказ Минздрава 29н, заменивший 302н, установил порядок проведения установленных видов медосмотров и медицинские противопоказания к работам во вредных условиях и к работам, для которых требуются обязательные медосмотры.
Советуем прочитать: как провести медосмотр работников
Приказ от 31.12.2020 № 988н/1420н утвердил виды вредных или опасных условий труда.
Медицинские осмотры разделены по видам назначения для определения годности к различным профессиям, должностям, своевременного реагирования на изменения в здоровье сотрудника, для профилактики и лечения болезней, предупреждения распространения инфекционных заболеваний.
Виды медицинских осмотров
Виды медицинских осмотров установлены ТК и ФЗ 323:
- предварительный;
- периодический;
- предсменный, предрейсовый;
- в течение рабочего дня;
- послесменный, послерейсовый;
- психиатрическое освидетельствование;
- диспансеризация — включает профилактический м/о;
- диспансерное наблюдение.
Проведение всех видов медицинского осмотра, установленных ФЗ 323, за исключением диспансерного наблюдения, обязан организовать и контролировать сотрудник работодателя. Обычно это специалист по охране труда, который составляет списки для различных видов медосмотров, в том числе диспансеризации по желанию работающего лица. Работников, отказавшихся от медицинского осмотра, отстраняют от работы. Так же поступают при выявленных противопоказаниях.
Такие правила распространяются не только на основных работников, но и на совместителей, и работников с неполным рабочим днем.
Диспансеризацию и диспансерное наблюдение проходят как работающие, так и не работающие граждане. Причем профилактический медосмотр входит в диспансеризацию. Диспансеризация проводится на добровольной основе, в отличие от остальных видов медицинского осмотра. Граждане имеют право отказаться как от диспансеризации, так и отдельных обследований.
За диспансерное наблюдение отвечают сотрудники учреждений здравоохранения, которые лечат и ведут учет пациентов.
Психиатрическое освидетельствование граждане проходят по направлению работодателя, с учетом результатов медосмотров.
Подробнее:
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, что учесть, направляя на предварительные и периодические медосмотры педагогических работников. Используйте эти инструкции бесплатно.
Цели медицинских осмотров
Цели м/о, наряду с видами, прописаны в указанной статье.
Вид м/о | Цели |
---|---|
Предварительный | Заключение, сможет ли справиться работник с работой, на которую претендует, или абитуриент с обучением, поступающий по специальности, входящей в перечень № 697 от 2013 года |
Периодический | Наблюдение за состоянием здоровья в динамике, раннее выявление заболеваний, в том числе под воздействием вредных факторов трудовой деятельности, рекомендации по переводу на другую работу |
Предсменный, предрейсовый В течение рабочего дня Послесменный, послерейсовый |
Цели трех видов м/о одинаковы: определение влияния веществ или факторов, недопустимых для выполнения трудовых функций, выявление заболевания или отравления |
Психиатрическое освидетельствование | Проходят лица, работающие с детьми, под воздействием вредных или опасных факторов, имеющие дело с оружием, с различными видами веществ, влияющих на психику, оружием, переработкой нефти, подземными работами и др., с целью определения психопатологических состояний и годности или негодности к работе |
Диспансеризация | Осмотр, обследование, выявление хронических заболеваний в начальной стадии, угрожающих инвалидностью и ранней смертностью, для дальнейшей постановки на диспансерное наблюдение и лечение |
Диспансерное наблюдение | Периодический контроль состояния, обследование и лечение пациентов с хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами или восстанавливающимися после болезней, травм, операций |
Может пригодиться: как получить заключение по результатам предварительного медосмотра
Периодичность проведения медицинских осмотров
Предварительный вид м/о проводят при поступлении на новую работу, указанную в разделе «Для кого и зачем проводят медицинские осмотры».
Для периодического вида медицинского осмотра пунктом 18 порядка 29н установлено, что периодичность зависит от воздействия вредных факторов и составляет 1-2 года.
Такие виды медицинских осмотров, как предсменные, предрейсовые, послесменные, проводятся перед каждой сменой, выходом на линию. В течение дня работника осматривают по решению работодателя. Освобождены от м/о сотрудники согласно п. 5 приложения к Приказу № 266.
Предварительное психиатрическое освидетельствование — также вид медицинского осмотра, который работник проходит перед устройством на работу, в соответствии с перечнем № 342н, по направлению работодателя, с учетом результатов медосмотра.
Если гражданин ранее, в течение двух лет, занимался подобной деятельностью и был признан годным, то освобождается от освидетельствования. Результат подтверждается документами. Затем освидетельствование проводят один раз в пять лет.
Диспансеризация взрослого населения проводится в два этапа. Первый — от 18 до 39 лет — каждые три года. Затем вступает в силу второй этап, начиная с 40 лет и старше — ежегодно. Гражданам, которые не попадают в диспансерный период, способ решения проблемы — ежегодный профилактический осмотр, по результатам которого назначают обследование и лечение.
Работники предпенсионного возраста и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением места работы и среднего заработка. Остальным лицам предоставляется один выходной день. Для этого следует согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы (ст. 185.1 ТК).
Для диспансеризации взрослого населения добавлено вечернее время по субботам. Ветераны боевых действий имеют право на прохождение диспансеризации и профилактических осмотров во внеочередном порядке.
Профилактические медосмотры, скрининги, другие виды исследований несовершеннолетних проводят различные специалисты, начиная с рождения до 17 лет включительно. До года малыша осматривают каждый месяц, до двух лет — три раза, затем — ежегодно.
Диспансерное наблюдение осуществляют в течение всего болезненного состояния пациента. Периодичность наблюдения устанавливают врачи на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций по каждому заболеванию.
Читайте также: как часто нужно проходить медкомиссию для медкнижки
Часто задаваемые вопросы о медицинских осмотрах
-
Зачем проходить медосмотр педагогам музыкальной школы?
Вы работаете с детьми, поэтому медосмотр проходить необходимо. Особое внимание уделяется отсутствию инфекционных и паразитарных заболеваний.
-
Кто может быть освобожден от обязательных предрейсовых медосмотров?
Водители, находящиеся на военной службе или в правоохранительных органах, а также работающие в экстренных оперативных службах.
-
Проводить ли медосмотры работникам, если условия труда по результатам СОУТ признаны допустимыми?
Если при проведении СОУТ условия труда признаны оптимальными или допустимыми, то медосмотр не требуется для работников, не входящих в перечень.
-
Может ли работник не проходить медосмотр, если недавно была диспансеризация
Нельзя. Периодический медицинский осмотр и диспансеризация — это разные виды м/о и преследуют разные цели.