Не дают больничный по уходу за онкологическим больным

При необходимости осуществлять уход за страдающим онкологическим заболеванием супругу оформляется лист нетрудоспособности (ЛН), но при условии прохождения лечения в амбулаторных условиях. В случае лечения в стационаре (в том числе с дневным пребыванием), в период ремиссии онкобольного, при оформлении инвалидности ЛН не выдается.

При оформлении листа нетрудоспособности он выдается на срок не больше семи календарных дней по каждому случаю заболевания. В год допускается оформить не более 30 дней (пп. 6 п. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Оплачиваются указанные дни в зависимости от продолжительности стажа (до 5 лет — 60% среднего заработка, от 5 до 8 лет — 80%, более 8 — 100%). Допускается попеременно оформлять ЛН на разных родственников, ухаживающих за больным.

Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ устанавливает более длительную оплату больничного при онкологии только в случае ухода за ребенком с онкологическим заболеванием в возрасте до 18 лет. То есть специфика установлена исключительно для родителей заболевших несовершеннолетних.

Что касается взрослых родственников, то, действительно, законодатель устанавливает лимит в 7 дней по каждому страховому случаю, но не более чем 30 календарных дней ежегодно по всем случаям предоставления больничного по этому члену семьи.

Таким образом, родственнику взрослого пациента, если у него нет возможности ходить на работу, необходимо обращаться к работодателю с просьбой о предоставлении в сложившейся ситуации отпуска, о переводе временно на неполную ставку или искать другие методы регулирования своих трудовых отношений.

Это возможно.

Следует обратиться в государственный центр соцобслуживания населения по месту жительства онкологического больного. Приказ Министерства здравоохранения РФ и Министерства труда и социальной защиты РФ от 31.05.2019 № 345н/372н утверждает порядок организации оказания паллиативной медицинской помощи. В частности, там и идет речь о сиделках для онкобольных.

За помощью сиделки родственник онкологического больного вправе обратиться, если у человека неизлечимое прогрессирующее заболевание или он находится в состоянии, когда исчерпаны возможности лечения.

В центре соцобслуживания подскажут, какой пакет документов им нужен, и оформят, при необходимости, услуги ухода за онкологическим больным. Кроме того, проконсультируют по этому вопросу специалисты регионального Минсоцзащиты и Минздрава.

При необходимости осуществлять уход за больным членом семьи, родственнику оформляется листок нетрудоспособности (ЛН). Он полагается при условии прохождения лечения амбулаторно. В случае лечения в стационаре (в том числе с дневным пребыванием), в период ремиссии хронического больного, при оформлении инвалидности больничный не выдается.

В случае отказа лечащего врача оформить больничный по уходу при наличии к этому правовых оснований, обратитесь к заведующему поликлиникой (главному врачу медучреждения). Обращаться желательно с письменным заявлением, которое нужно подавать в двух экземплярах. На своем экземпляре требуется получить отметку ответственного лица в получении. В заявлении просите провести медицинскую комиссию для оценки состояния больного и оформить больничный по уходу.

При получении отказа от заведующего поликлиникой выдать больничный по уходу, обращайтесь в региональный орган здравоохранения (министерство или департамент). Допускается и обращение с исковым заявлением в суд о признании незаконными действий медицинского учреждения по отказу в оформлении листка нетрудоспособности и обязании его выдать.

Члену семьи полагается выплата по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным, если больному присвоена первая группа инвалидности (Указ президента РФ от 26.02.2013 № 175, от 26.12.2006 № 1455):

• 1200 руб. — по уходу за взрослым;
• 10 000 руб. — родителю по уходу за ребенком.

Регионы вправе устанавливать другие суммы, например, в Москве и области пособие платят ухаживающим за инвалидами 1 и 2 группы, сумма составляет 27 902 руб.

Если инвалидность не установлена, от государства родственнику положен больничный до 7 дней по каждому случаю заболевания, но не более 30 дней в году (ст. 6 закона № 255-ФЗ) — ухаживающим за взрослым больным. При болезни детей — больничный до 120 дней или без ограничений в зависимости от возраста ребенка.

Помощь предлагают негосударственные фонды и благотворительные организации: в покупке лекарств, бытовая и психологическая помощь и пр. Меры поддержки необходимо уточнять в организациях региона:

• служба «Ясное утро»;
• «За руку»;
• «Русфонд»;
• «Добрый дом» и пр.

Работодателю необходимо предоставить номер электронного листка нетрудоспособности, который оформляет лечащий врач. Он автоматически отражается в системе электронного документооборота с СФР. Если номер не поступил, сообщите его работодателю самостоятельно. Специальное заключение врача-онколога не требуется ни работодателю, ни при оформлении листка нетрудоспособности.

Лечащему врачу достаточно стандартного набора документов — истории болезни и медицинской карты (п. 3, 43 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 23.11.2021 № 1089н).

Могут ли отказать в больничном по уходу за онкологическим больным?

У моего отца диагностировали онкологическое заболевание, и он нуждается в постоянном уходе. Но в поликлинике мне отказали в выдаче больничного листа, сославшись на нехватку доказательств его состояния. Насколько законны такие действия врачей, и что мне нужно сделать, чтобы добиться положительного решения?

Отвечает Челозерцева Александра

Вам нужно обратиться к лечащему врачу, который ведет болезнь отца (п. 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 23.11.2021 № 1089н). В поликлинике по месту прикрепления действительно могут отсутствовать достаточные документы, поскольку онкологических больных лечат, как правило, в специализированных отделениях центральных больниц. Если лечащим врачом, ведущим онкологическое заболевание, будет отказано в выдаче листка нетрудоспособности, обратитесь к главному врачу или в отделение Минздрава вашего региона с письменной жалобой.

Учитывайте, что листок нетрудоспособности не выдается в случаях (п. 49 Порядка по приказу № 1089н):

• если больной лечится в стационаре;
• при наступлении ремиссии;
• в период ежегодного отпуска и отпуска за свой счет.

Какова максимальная продолжительность больничного по уходу за онкологическим больным?

Моя мама переживает курс химиотерапии, и я хотела бы получить больничный для ухода за ней. В поликлинике мне сказали, что он может быть выдан только на определённый срок. Хотелось бы узнать, каков максимальный срок такого больничного и можно ли его продлить несколько раз?

Отвечает Челозерцева Александра

Срок оплачиваемого больничного по уходу за совершеннолетним членом семьи действительно ограничен и составляет 7 календарных дней по каждому случаю заболевания (пп. 6 п. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). В год допустимо получить оплачиваемый листок нетрудоспособности по этому основанию суммарно на 30 календарных дней. Срок допустимо продлевать в пределах разового 7−ми дневного и суммарного 30-дневного ограничения. Общий предельный срок составляет 10 месяцев (п. 22 Приказа Минздрава № 1089н) с учетом продлений, при этом дни, превышающие установленные для оплаты лимиты, оплате не подлежат.

Оплачивается ли больничный по уходу за онкологическим больным, и как рассчитываются выплаты?

Я вынуждена взять больничный по уходу за своей сестрой, которая проходит лечение от рака. Подскажите, как будет рассчитываться моя компенсация за этот период, и какие факторы влияют на размер выплат? Нужно ли мне предоставлять какие-то дополнительные документы для получения полной оплаты?

Отвечает Челозерцева Александра

Пособие по нетрудоспособности оплачивается по общим правилам — в зависимости от стажа и среднего заработка (ст. 7 ФЗ № 255 от 29.12.2006):

• стаж менее 5 лет — 60% среднего заработка;
• от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
• более 8 лет — 100% среднего заработка.

Дополнительные документы предоставлять не требуется, расчет производит СФР по данным, полученным от работодателя. Оплате подлежат только 7 дней нетрудоспособности по каждому случаю заболевания, суммарно до 30 дней в год.

Могут ли работодатель или поликлиника отказать в продлении больничного по уходу за онкологическим больным?

Оформил больничный для ухода за женой, у которой рак. Через месяц процедур ей стало хуже, но поликлиника отказывается продлевать больничный, ссылаясь на свои внутренние правила. Вместе с тем, работодатель требует, чтобы я явился на работу. Есть ли у меня ещё какие-то права в такой ситуации?

Отвечает Челозерцева Александра

Листок нетрудоспособности по уходу за членом семьи выдают до 7 календарных дней по каждому случаю заболевания с сохранением оплаты (пп. 6 п. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). В год допустимо получить листок нетрудоспособности с сохранением оплаты суммарно на 30 календарных дней. Срок допустимо продлевать в пределах разового 7−ми дневного и суммарного 30-дневного ограничения. Остальные дни нетрудоспособности не оплатят. Он не подлежит выдаче, если больной проходит лечение в стационаре, поскольку уход в этом случае осуществляют врачи (п. 49 Порядка по приказу Минздрава № 1089н).

Для продления листка нетрудоспособности вы вправе обратиться с жалобой к заведующему медицинского учреждения или в Минздрав. На период рассмотрения жалобы напишите заявление работодателю о предоставлении вам ежегодного отпуска или отпуска без оплаты.

Какие права имеют дети взрослого онкологического больного по оформлению больничного?

Моему отцу поставили диагноз, и он нуждается в уходе. Я бы хотела получить больничный лист, чтобы помочь ему. Насколько я знаю, есть ограничения по возрасту и состоянию здоровья самого ухаживающего. Подскажите, как они применяются в случае, если ухаживающий — взрослый ребёнок онкологического больного?

Отвечает Челозерцева Александра

Взрослому ребенку онкологического больного предоставят листок нетрудоспособности на общих основаниях без ограничения по возрасту и состоянию здоровья самого ухаживающего (п. 43 Приказа Минздрава № 1089н). Для его получения необходимо официальное трудоустройство, в том числе ГПХ, или наличие договора страхования с СФР и оплаченные страховые взносы.

Что делать, если больничный по уходу за онкологическим больным заканчивается, а лечение продолжается?

У меня закончился больничный, выданный по уходу за братом, который проходит курс химиотерапии. Лечение ещё не завершено, и ему по-прежнему необходим постоянный уход. Есть ли какие-то альтернативные варианты или способы продлить больничный в данной ситуации?

Отвечает Челозерцева Александра

Продление осуществляет лечащий врач онкологического больного. Общий срок нетрудоспособности по одному листу — 10 месяцев (п. 22 Приказа Минздрава № 1089н). Допустимо закрыть текущий и открыть новый. Учитывайте, что оплата по одному листку нетрудоспособности ограничена и составляет 7 дней, годовой лимит по всем листкам нетрудоспособности — 30 дней (пп. 6 п. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).