Заключение по результатам предварительного медицинского осмотра

Какие бывают медосмотры

Согласно ст. 214 ТК РФ, организация-работодатель, в целях обеспечения сотрудника условиями, способствующими безопасной организации трудовой деятельности, его жизни и здоровья, проводит обязательные медицинские осмотры. Выделяют несколько видов осмотров, в зависимости от времени проведения:

• предварительный перед трудоустройством;
• периодические медосмотры;
• внеочередной осмотр.

Для водителей и отдельных работников, осуществляющих трудовые функции посменно, выделяют медосмотры:

• предрейсовые или перед сменой;
• послерейсовые или после смены.

Подробнее: какие бывают виды медицинских осмотров

В каких случаях направляют на предварительный медосмотр

Направление от работодателя для прохождения медицинского освидетельствования (осмотра) требуется, если:

• факторы осуществления трудовой деятельности у работодателя отличаются от нормальных (водитель транспорта, пилот и т. д.);
• требуется большая выносливость или физическая сила для выполнения трудовых функций (работа на Севере, работа по Списку № 1 и № 2 и т. д.);
• необходима высокая эмоциональная и психологическая стабильность (работа с детьми в садиках, школах, кружках и т. д.);
• по иным причинам, в зависимости от вида производства работодателя, условия конкретного рабочего места, требований законодательства, предъявляемых к тем или иным условиям труда.

В большинстве случаев направление на предварительный осмотр — это обязанность работодателя, зафиксированная в ТК РФ (например, ст. 213 ТК).

Подробнее: как направить на периодический медосмотр по Приказу 29н

Порядок направления сотрудника на медицинскую комиссию

Комиссия осуществляется лечебными учреждениями, прошедшим лицензирование на осуществление деятельности по проведению осмотров, прохождению профпригодности по профессиям, связанным с негативными факторами, поименованными в совместном Приказе Минтруда и Минздрава от 31.12.2020 № 988н/1420н.

В целях получения заключения по результатам предварительного периодического медицинского осмотра о профпригодности работодатель выдает соискателю соответствующее направление на прохождение медкомиссии с указанием конкретного лечебного учреждения.

Как получить заключение по результатам медицинского осмотра

Порядок получения медицинского заключения урегулирован Приказом Минздрава РФ от 28.01.2021 № 29н.

Чтобы получить заключение, требуется пройти медкомиссию, образуемую при лечебном учреждении. Во главе комиссии стоит врач-профпатолог, в состав входят врачи-специалисты:

• хирург;
• отоларинголог;
• офтальмолог;
• психиатр;
• дерматовенеролог;
• стоматолог.

Дополнительно проводятся обследования (УЗИ брюшной полости, флюорография и т. д.) и сдаются анализы крови и мочи.

При прохождении комиссии учитываются результаты проведенных в течение предшествующего года обследований, медосмотров, диспансеризаций и т. д., подтвержденных соответствующими заключениями.

Все результаты прохождения обследования и заключение о медосмотре на работу фиксируются в медицинской карте, которая заводится в начале прохождения комиссии.

Только после прохождения всех врачей и получения результатов обследований и анализов врач-профпатолог выдает заключение предварительного медицинского осмотра.

Надо знать: разрешено ли проводить медосмотры в выходной день

Как выглядит заключение по результатам медосмотра

Согласно п. 16 порядка № 29н, медицинское заключение составляется на бланке на 1 листе, в котором указываются следующие данные:

• дата выдачи медзаключения для работодателя;
• персональные данные кандидата (Ф.И.О., дата рождения);
• название работодателя, структурное подразделение вакантной должности;
• перечень вредных (опасных) производственных показателей рабочего места;
• результаты освидетельствования: противопоказания (с перечислением и указанием вида работ, к которым кандидат не допущен у работодателя по результатам медицинского заключения). При отсутствии противопоказаний — группа здоровья претендента работодателя.

Медицинское заключение подписывается председателем медицинской комиссии и заверяется печатью лечебного учреждения.

Так выглядит бланк:

А так образец заключения:

Документ составляется в 3 экземплярах, по одному:

• для работника;
• лечебного учреждения для приобщения в медкарту;
• работодателя.

Заключение в течение 5 рабочих дней дополнительно вносится в информационную систему здравоохранения.

Чем отличаются заключение по результатам медосмотра и заключительный акт

Заключение о прохождении медосмотра носит персональный характер, содержит данные относительно конкретного человека.

Заключительный акт составляется по результатам прохождения периодического осмотра работников организации. В отличие от заключения, он содержит сводные данные по всем работникам, в том числе по численности:

• работников, прошедших осмотр, не завершивших осмотр, не проходивших комиссию;
• нуждающихся в дополнительных обследованиях;
• нуждающихся в амбулаторном, стационарном, санаторно-курортном лечении;
• работников с установленным диагнозом по профзаболеванию, в том числе установленных первично;
• рекомендации работодателю.

Таким образом, итоговое заключение по результатам медицинского освидетельствования отражает в целом состояние по здоровью кадрового состава работников, кому требуется прохождение медосмотров.

Подробнее: как оформить заключительный акт по результатам медосмотра

На основании акта работодатель отслеживает тенденции по состоянию здоровья всех работников, работников определенных служб или конкретного рабочего места и на основании полученных данных проводит мероприятия по улучшению ситуации по охране труда.