Алешина Ольга Адвокат
2 047

Как выглядит инструкция по оказанию первой медицинской помощи сотруднику

В ходе выполнения работниками их должностных обязанностей не исключены случаи получения различных травм или ухудшения состояния здоровья человека в связи с имеющимися у него заболеваниями. Не всегда удается быстро организовать прибытие медицинских работников. В таких ситуациях требуется оказание человеку первой помощи, навыкам которой требуется обучить сотрудников, закрепив их в соответствующей инструкции. С 1 сентября 2024 года уточняются условия оказания  первой помощи и требования к аптечкам на предприятии. Разберем, как оказывается первая помощь пострадавшим на предприятии работникам по новым правилам.

Содержание

Зачем нужна инструкция об оказании первой помощи работникам

В соответствии с положениями ст. 214 Трудового кодекса РФ обязанностью работодателя является организация обучения по охране труда. Одним из видов обучения по охране труда является обучение по оказанию первой помощи пострадавшим (п. 4 Правил, утвержденных постановлением Правительства РФ № 2464 от 24.12.2021). Для сотрудников проводят теоретические и практические занятия, на которых обучают, как помочь пострадавшим на предприятии в различных ситуациях.

Мне приходилось отвечать на вопросы руководителей, обязательно ли им утверждать инструкцию об оказании первой помощи работникам. Инструкция не является обязательным к утверждению на предприятии документом. Но я советую утвердить ее в качестве самостоятельного документа по следующим причинам. Инструкция представляет собой письменное руководство работникам организации в случаях, когда требуется оказать первую помощь пострадавшим при несчастных случаях на предприятии и других ситуациях, представляющих угрозу жизни и здоровью человека. Она содержит описание конкретных мероприятий, которые требуется предпринять для сохранения и поддержания жизни пострадавших, и перечень необходимых действий, проводимых при различных повреждениях. Т.о., инструкция включает в себя те теоретические положения, которым работников обучают на занятиях по охране труда.

ВАЖНО!
Инструкция позволяет работникам закрепить и систематизировать знания, полученные при обучении по оказанию первой помощи пострадавшим в рамках обучения по охране труда, а при необходимости — освежить их.
Может пригодиться: как организовать обучение педагогических работников оказанию первой помощи

Кто отвечает за наличие инструкции по оказанию первой помощи

За наличие инструкции на предприятии отвечает сотрудник, назначенный работодателем ответственным за охрану труда и проведение обучения по оказанию первой помощи потерпевшим. Как правило, это специалист по охране труда или конкретный сотрудник отдела по охране труда.

Где хранится инструкция по оказанию первой помощи

Инструкция хранится в месте, определенном работодателем и указанном в самом документе. Обычно она хранится в отделе по охране труда или у специалиста, отвечающего за данные обязанности.

Целесообразно копию инструкции размещать в каждом отделе организации, в доступном для ознакомления месте. Это необходимо, чтобы сотрудники предприятия могли в любой момент времени ее прочитать, освежить полученные при обучении знания, а при необходимости помочь пострадавшим — найти нужный раздел с перечнем требующихся для поддержания жизни и здоровья мероприятий.

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как работодателю разработать инструкцию по охране труда. Используйте эти инструкции бесплатно.

Требования к инструкции по оказанию первой помощи

Инструкция относится к локальным нормативным актам организации. Она утверждается руководителем предприятия или уполномоченным им лицом путем издания приказа (распоряжения) или непосредственного утверждения ЛНА, о чем на документе проставляется гриф утверждения. Указывается дата и номер приказа, которым утверждена инструкция (при его наличии), или должность, фамилия и инициалы утвердившего ЛНА должностного лица, его подпись и дата утверждения.

ВАЖНО!
С утвержденной инструкцией требуется ознакомить работников организации, а вновь принимаемых сотрудников — до подписания трудового договора.

Как выглядит инструкция по оказанию первой помощи

Инструкция представляет документ, состоящий из нескольких разделов. Конкретный ее состав определяет работодатель. Рекомендуем включить в ЛНА следующие разделы:

  1. Гриф утверждения ЛНА с указанием реквизитов приказа, которым он утвержден, или должности, ФИО, подписи руководителя организации, даты утверждения.
  2. Наименование документа.
  3. Общие положения. В данном разделе указать, на основании каких нормативно-правовых актов разработан документ. Так, к ним относятся: ст. 214 Трудового кодекса Российской Федерации, ст. 31 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказы Минздрава России от 03.05.2024 № 220н, от 24.05.2024 № 262н. Указать, в каких случаях оказывается первая помощь.
  4. Общие рекомендации и алгоритм действий при оказании первой помощи пострадавшим сотрудникам организации.
  5. Способы оказания первой помощи пострадавшим при различный видах травм, повреждениях жизни и здоровью. Данный раздел целесообразно разбить на подразделы. Например, как помочь при поражении электрическим током, ожогах, переломах, тепловом ударе, обморожении, утоплении, как провести массаж сердца, сделать искусственное дыхание, остановить кровотечение.
  6. Заключительные положения. В данном разделе требуется указать на дату вступления в силу документа (с момента утверждения или иной даты), место его хранения, необходимость ознакомления с ЛНА сотрудников; ответственность сотрудников за его нарушение.
ВАЖНО!
Более детально пропишите те способы оказания первой помощи пострадавшим, риск возникновения которых высок, исходя из специфики деятельности предприятия. Например, если на территории организации находятся водоемы, то уделите особое внимание вопросу, как помочь пострадавшим при утоплении, а если работа выполняется на открытом воздухе — при обморожении или солнечном (тепловом) ударе, в зависимости от природных условий и расположения предприятия в северных или южных регионах.

При составлении инструкции при оказании первой помощи пострадавшим на предприятии предлагаем воспользоваться нашими образцами.

Шаблон:

Утверждаю _________________________________

(ФИО, должность руководителя)

«___»________ ____ г.

Инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях

1. Общие положения

1.1. Настоящая Инструкция разработана с учетом требований ст. 214 Трудового кодекса Российской Федерации, ст. 31 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказа Минздрава России от 03.05.2024 № 220н «Об утверждении порядка оказания первой помощи», Инструкции по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи работникам, одобренной профильной комиссией по направлению «Первая помощь» Минздрава России, и устанавливает общие требования по оказанию первой помощи при несчастных случаях на территории, в зданиях и сооружениях ____________________ (далее — Организация) и является обязательной для исполнения всеми должностными и физическими лицами.

1.2. Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается работникам при несчастных случаях, травмах, ранениях, поражениях, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, самим пострадавшим (самопомощь) или находящимися вблизи лицами (взаимопомощь).

1.3. Каждый работник должен уметь оказать пострадавшему первую помощь.

1.4. Для выработки этих качеств в Организации проводится обучение по оказанию первой помощи пострадавшим не менее ____ раз в год.

1.5. Каждая рабочая зона должна быть обеспечена табельными средствами по оказанию первой помощи, хранение которых поручается ответственному лицу.

1.6. Каждый работник в зависимости от характера работы и условий ее выполнения должен быть обеспечен средствами индивидуальной и коллективной защиты, знать свойства вредных и опасных веществ, горючих и легковоспламеняющихся веществ и материалов.

1.7. Оказывающему помощь необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1.7.1. освободить пострадавшего от дальнейшего воздействия на него опасного производственного фактора (электрического тока, химических веществ, воды и др.), оценить состояние пострадавшего, при необходимости вывести (вынести) на свежий воздух, освободить от стесняющей дыхание одежды;

1.7.2. выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности (восстановить проходимость дыхательных путей, в случае необходимости провести искусственное дыхание, наружный массаж сердца, остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома, наложить повязку и т. п.);

1.7.3. поддерживать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинского работника;

1.7.4. вызвать медицинских работников либо принять меры для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

1.8. В зависимости от воздействующего фактора травмы подразделяются на:

1.8.1. механические (раны, ушибы, разрывы внутренних органов, переломы костей, вывихи);

1.8.2. физические (ожоги, тепловой удар, обморожения, поражения электрическим током или молнией, лучевая болезнь и др.);

1.8.3. химические (воздействие кислот, щелочей, отравляющих веществ);

1.8.4. биологические (воздействие бактериальных токсинов); 1.8.5. психические (испуг, шок и др.).

1.8.6. укусы, ужаливания ядовитых животных.

1.9. В зависимости от вида травмы пользуются определенным набором мер, направленных на спасение пострадавшего.

2. Способы оказания первой помощи

2.1. Оказание первой помощи при поражении электрическим током

2.1.1. Меры первой помощи зависят от состояния, в котором находится пострадавший после освобождения его от воздействия электрического тока.

2.1.2. Для определения этого состояния необходимо немедленно произвести следующие мероприятия:

2.1.2.1. уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность;

2.1.2.2. проверить наличие у пострадавшего дыхания (определяется визуально по подъему грудной клетки, с помощью зеркала);

2.1.2.3. проверить наличие у пострадавшего пульса на лучевой артерии у запястья или на сонной артерии на переднебоковой поверхности шеи;

2.1.2.4. выяснить состояние зрачка (узкий или широкий), широкий зрачок указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга.

2.1.3. Во всех случаях поражения электрическим током вызов врача является обязательным независимо от состояния пострадавшего.

Инструкцию полностью вы можете скачать по нашей ссылке.

Пример заполнения:

Правила оказания первой помощи сотрудникам предприятия

При оказании первой помощи сотрудникам организации необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Проведите оценку окружающей обстановки. Помогать пострадавшему необходимо в безопасном месте — на месте происшествия, если отсутствуют представляющие опасность факторы, или после перемещения пострадавшего в безопасное место. Устраните все факторы, которые создают угрозу жизни и здоровью как пострадавшего, так и окружающих лиц.
  2. Обеспечьте собственную безопасность. Например, наденьте маску, перчатки.
  3. Оцените число пострадавших. Если пострадало несколько человек, то в первую очередь помогать необходимо тому, кто больше пострадал. Если среди пострадавших есть несовершеннолетний — помогаем сначала ему.
  4. Сообщите окружающим, что намерены помочь пострадавшему и провести необходимые мероприятия.
  5. Освободите его дыхательные пути, если они закупорены инородными телами.
  6. Осмотрите пострадавшего на предмет установления полученных повреждений: травм, ушибов, ожогов, укусов и т.д.
  7. Проверьте, находится ли потерпевший сотрудник в сознании. Если — да, то, помимо осмотра, проведите его опрос, чтобы определить признаки и последствия полученных им повреждений.
  8. Окажите помощь, исходя из характера полученных повреждений, с применением средств специальной аптечки и(или) подручных средств. Например, остановите кровотечение, проведите искусственное дыхание с применением устройства «рот в рот», массаж сердца и т.д.
ВАЖНО!
Как следует из новых правил, чтобы помочь пострадавшему — не требуется получать от него на это согласие. Исключение: когда отказ на оказание такой помощи заранее выражен человеком или его законным представителем.

Как проводить инструктаж по аптечкам первой помощи для работников

В организации необходимо иметь аптечку оказания первой помощи работникам. С 1 сентября 2014 года Приказом Минздрава России № 262н от 24.05.2024 утверждены новые требования к аптечкам. Они будут действовать до 01.09.2030. В состав аптечки включаются:

  1. Медицинская маска одноразовая – 2 шт. (ранее требовалось 10 шт.).
  2. Медицинские перчатки – 2 пары.
  3. Приспособление для проведения искусственного дыхания – 2 шт. (ранее требовалась 1 шт.).
  4. Кровоостанавливающий жгут – 1 шт.
  5. Марлевый бинт, размером 5 м х 10 см и 7 м х 14 см – по 4 шт.
  6. Стерильные марлевые салфетки – 2 уп.
  7. Лейкопластырь: рулонный, бактерицидный размером 1,9 х 7,2 см и 4 х 10 см – 1, 10 и 2 шт. соответственно.
  8. Покрывало изотремическое 160 х 210 см – 2 шт.
  9. Ножницы для разрезания перевязочного материалы и ткани (ранее требовались ножницы для разрезания повязок) – 1 шт.

Дополнительно по новым правилам в аптечку требуется включать:

  1. Футляр или сумку.
  2. Блокнот формата не менее А7.
  3. Маркер или карандаш синего либо черного цвета.
  4. Инструкцию помощи пострадавшему с помощью аптечки, одобренную профильной комиссией Минздрава.
ВАЖНО!
Те аптечки, которые произведены до 01.09.2024, разрешено использовать до истечения срока годности находящихся в них медицинских изделий, но не позднее 01.09.2027. Дополнительно к используемым до 1 сентября аптечкам добавьте инструкцию, сумку или футляр, блокнот и маркер (карандаш). Следите за сроками годности медицинских изделий, находящихся в аптечках.

Подробнее:

В рамках обучения по охране труда проинструктируйте сотрудников, как оказывать первую помощь с применением аптечки. Инструктаж проводится по Инструкции, одобренной профильной комиссией Минздрава России. Разъясните сотрудникам, как применять находящиеся в аптечке медицинские изделия. Например, ножницы используются, чтобы разрезать на пострадавшем одежду и получить доступ к ранению, вскрыть упаковку, отрезать бинт или лейкопластырь. Изотермическим покрывалом необходимо укутывать пострадавшего серебристой стороной к телу, не закрывая лицо.

Часто задаваемые вопросы по инструкции оказания первой помощи пострадавшим работникам организации

Закончила Владимирский государственный университет в 2005 году. С 2011 года по настоящее время являюсь адвокатом.