Журналы учёта отходов в медицинском учреждении

В процессе работы лечебного учреждения образуются отходы: бинты, инструменты, шпатели, шприцы, лабораторные вещества, просроченные лекарства и так далее. Ни одна больница или поликлиника не обходится без обязательного учёта такого использованного материала, поскольку подвергается санитарно-эпидемиологическому контролю. Фиксировать движение отработанных инструментов и веществ следует согласно требованиям СанПиН 2.1.3684–21, утверждённым Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 3, — для этого заполняется журнал учета движения отходов. Но если обычная организация ведёт всего один документ по учёту, то медицинское учреждение заполняет три различных журнала, и обязано иметь документы для подтверждения вывоза мусора.

Распределение по классам опасного воздействия

Медицинские отходы иногда представляют эпидемиологическую, токсикологическую и радиационную опасность. В соответствии с видом вредоносного воздействия они делятся на классы:

• А — безопасные материалы, схожие по составу с обычным бытовым мусором, которые не способны вызвать эпидемию;
• Б — опасные материалы, способные спровоцировать эпидемию, так как были в контакте с кровью или другими биологическими жидкостями пациентов;
• В — чрезвычайно эпидемиологически опасные материалы (контакт с биологическими жидкостями больных инфекционных отделений);
• Г— токсикологически опасные материалы и отходы с включением ртути;
• Д — радиоактивные материалы.

Материалы класса А допустимо утилизировать с помощью мусоропровода и пневмотранспорта. Вещества класса Г утилизируют согласно гигиеническим требованиям к обработке токсичных промышленных отбросов. Материалы класса Д уничтожаются в особом порядке, согласно требованиям законодательства к обращению с радиоактивными веществами.

Более распространёнными и значимыми при обработке и учёте в медучреждении являются использованные вещества классов Б и В — их собирают в специальные маркированные контейнеры или пакеты, хранят отдельно от других видов и обеззараживают перед утилизацией. Технологический журнал учёта медицинских отходов класса Б имеет три разработанные формы.

Узнайте, как получить лицензию на обращение с опасными отходами

Виды документов для учёта отходов в лечебном учреждении

Формы журналов приведены в Приложении № 8 к СП 2.1.3684–21.

Правила предусматривают 3 вида журналов, которые оформляются медучреждениями при обращении с использованными материалами классов Б и В:

1. Заполняемый подразделением мед. организации при передаче веществ на обеззараживание или временное хранение.
2. Заполняемый медицинской организацией при вывозе мусора.
3. Заполняемый участком в медучреждении, выполняющим обработку и обеззараживание материалов и веществ.

Журнал учета отходов класса Б, образец заполнения которого приведён ниже, по форме заполнения соответствует рекомендованным нормам СанПиНа.

Примеры заполнения журналов

Образец технологического журнала учёта медицинских отходов структурного подразделения

Вещества на выброс, сведения о которых заносят в этот бланк, собираются каждую смену. Ответственный работник подразделения записывает дату и время сдачи на хранение или обеззараживание, количество мусора, ставит свою фамилию и подпись.

Образец технологического журнала учёта медицинских отходов организации

Этот документ заполняют при вывозе использованных материалов: ставят дату, вес и количество упаковок, название обслуживающей компании и подписи сотрудника медицинской организации, который сдал мусор, и работника обслуживающей компании, который забрал мусор.

Образец технологического журнала участка обработки медицинских отходов организации

Документ ведётся на участке, где происходит обработка веществ. Такой участок обычно находится либо в помещении самой больницы, либо на её административной территории. Если участка по обращению с отходами на территории мед. учреждения нет, то персонал обеззараживает вещества класса Б химическими или физическими методами непосредственно в месте их образования.

Бланк разделён на две части — поступление и обработка. При поступлении материалов на участок ставится дата, время, код подразделения, количество сдаваемых упаковок по видам, подписи сотрудников — сдал, принял. В разделе «обработка» проставляют время обеззараживания, режим работы устройства, с помощью которого происходит обработка, тип индикатора, характеризующий оборудование, подпись ответственного лица.

Обязательно ли вести журналы учета отходов

Ведение технологических журналов учета медицинских отходов классов Б и В является обязательным требованием санитарных правил СП 2.1.3684–21. Эти документы подтверждают соблюдение порядка сбора, хранения, обеззараживания и передачи отходов специализированной организации.

Отсутствие журналов или их ненадлежащее ведение может быть расценено как нарушение санитарно-эпидемиологических требований. При проверках Роспотребнадзор вправе запросить журналы, а также документы, подтверждающие передачу отходов на обезвреживание или утилизацию. Если организация не сможет подтвердить соблюдение установленного порядка обращения с медицинскими отходами, должностным и юридическим лицам может грозить административная ответственность по ст. 6.3 КоАП РФ, включая предупреждение или административный штраф, а в отдельных случаях — административное приостановление деятельности. Поэтому журналы важно не только иметь, но и своевременно заполнять, сохраняя все подтверждающие документы.

Читайте также:

• как вести журнал уборки и дезинфекции помещений;
• как заполнить отчет по форме 2-ТП (отходы).

Часто задаваемые вопросы