Как заполнить извещение в СЭС об инфекционном заболевании
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом остром профессиональном отравлении — это документ, который заполняется в случае возникновения чрезвычайной ситуации, связанной с заражением человека, и передается в санитарную службу Роспотребнадзора. Заполняется медработником.
Уведомление СЭС об инфекционных заболеваниях и отравлениях
Порядок ведения документации по регистрации, учету и отчетности об инфекционных заболеваниях и порядок заполнения экстренного извещения 058/у определены приказом Министерства здравоохранения СССР от 29.12.1978 № 1282, который официально не действует в современной России, но введенный его нормами учет 37 инфекционных заболеваний применяется до сих пор. И перечень уже дополнен новыми инфекциям, включая коронавирусную. Минздравом России внедрена система персонифицированного учета всех случаев заболевания коронавирусной инфекцией и внебольничными пневмониями. Информация в нее поступает после выявления заболевания и постановки диагноза пациенту в течение одного дня.
Обнаружение таких болезней (или подозрение на них) подлежит срочному донесению в санитарную службу Роспотребнадзора. Врач или средний медицинский персонал заполняет специальное извещение о выявлении инфекционного заболевания ф. № 058/у и направляет его в СЭС. Исключение составляют острые инфекции верхних дыхательных путей и грипп. Необходимость заполнения документа распространяется на все случаи пищевых и острых профессиональных отравлений.
Делается это для установления контроля за очагом распространения инфекции и профилактики дальнейших заболеваний и контактов с больным. Особенно актуально это сейчас в условиях пандемии коронавируса. Правда, в большинстве случаев информация о заболевших COVID-19 направляется в Роспотребнадзор в электронном виде по интернету.
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, какие есть обязанности у работодателя при эпидемиях. Используйте эти инструкции бесплатно.
Форма уведомления в СЭС
Документ «экстренное извещение» об инфекционном заболевании заполняется при выявлении болезни по форме № 058/у, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 № 1030. Хотя приказ упразднен, бланк используется в качестве рекомендованного большинством медицинских организаций. Альтернативы для него нет. Для передачи сведений в электронном формате применяется произвольная форма с тем же составом информации, которая предусмотрена в форме № 058/у.
Вот так выглядит экстренное извещение, заполняется в случае ветряной оспы:
В документе указывают информацию о пациенте:
- Диагноз и отметка о лабораторном подтверждении (обязательно в случае бациллярной дизентерии, паракоклюше, кишечной колиинфекции).
- Ф.И.О.
- Пол.
- Возраст.
- Адрес проживания.
- Адрес места работы, учебы, детского учреждения.
- Даты заболевания, первичного обращения, установления диагноза, последующего посещения детского учреждения, госпитализации.
- Место госпитализации.
- Информация об отравлении.
- Первичные противоэпидемические мероприятия.
- Дата и время первичной сигнализации в СЭС.
- Дата и время отсылки извещения.
При заполнении формы следует уделить особое внимание описанию принятых противоэпидемических мер.
Порядок заполнения экстренного извещения в СЭС
Документ оформляется медицинским работником любого ведомства независимо от ситуации, в которой выявлено заболевание. Бланками формы № 058/у располагают медицинские работники детских учреждений: яслей, детских садов, школ, школ-интернатов, домов ребенка, детских домов. У них есть инструкция, в каких случаях подается форма экстренной информации о заболевших лицах и в какие сроки. Установленный срок направления документа в территориальный центр санитарно-эпидемиологического контроля не превышает 12 часов. Отсылка письменного документа не отменяет необходимости немедленной передачи информации о пациенте по телефону и интернету. В случае изменения диагноза экстренное извещение в СЭС отправляется повторно. В п. 1 указываются измененный диагноз, дата его постановки и первоначальный диагноз.
Учет и контроль за медицинской документацией
Составленное уведомление подлежит регистрации в специальном журнале (учетная форма № 60/у). Такой журнал экстренных извещений ф 058/у ведут в произвольной форме, записывая:
- номер и дату составленного извещения;
- данные пациента;
- первичный и окончательный диагноз;
- дату и точное время передачи информации;
- меры, предпринятые для локализации очага инфекции.
Записи заверяет своей подписью ответственный медработник. Журнал информирования органов Роспотребнадзора ведут в пронумерованном и прошнурованном виде.