Правила расчета пособия по временной нетрудоспособности
Пособие по временной нетрудоспособности в 2020 году рассчитывается в соответствии с предельными значениями показателей среднего заработка. Данный вид выплат призван компенсировать работнику заработную плату, утраченную на время болезни или по некоторым другим причинам. Однако не все имеют право на данную компенсацию и размер ее зависит от нескольких факторов, об этом подробнее далее в статье.
Получатели
Право на пособие по временной нетрудоспособности (далее — ВН) имеют только застрахованные на случай наступления ВН граждане. К таковым относятся:
- работающие по трудовым договорам;
- государственные гражданские и муниципальные служащие;
- священнослужители;
- члены производственного кооператива, осуществляющие трудовую деятельность лично;
- осужденные к лишению свободы и привлеченные в условиях отбывания наказания к обязательному труду;
- замещающие на постоянной основе государственные должности РФ, субъектов РФ, а также муниципальные должности.
Эти лица подлежат обязательному страхованию на случай ВН, и работодатели обязаны за них платить соответствующие взносы в ФСС. Адвокаты, члены крестьянских хозяйств, нотариусы и иные лица, не признаваемые ИП, но занимающиеся частной практикой, подлежат страхованию только в том случае, если они добровольно изъявили желание участвовать в таких правоотношениях и уплачивают соответствующие взносы.
ФЗ о пособиях по временной нетрудоспособности (№255-ФЗ от 29.12.2006г.) определяет, что выплаты осуществляются в случае:
- болезни или травмы самого застрахованного лица;
- болезни ребенка или другого члена семьи, вследствие чего за ними необходим уход;
- карантина самого застрахованного гражданина или ребенка до 7 лет, посещающего детское дошкольное учреждение, а также иного недееспособного члена семьи;
- протезирования в специализированном учреждении на условиях стационара;
- долечивания сразу после прохождения стационарного лечения в российских санаториях.
Все вышеперечисленные виды пособий по временной нетрудоспособности выплачиваются в период действия трудового договора, а также осуществления служебной деятельности, то есть в период, когда страхование обязательно. Также выплаты производятся в случае, если травма получена или заболевание наступило в течение 30 дней после прекращения работы и деятельности.
Продолжительность выплат
Учет пособий по временной нетрудоспособности ведут работодатель и Фонд социального страхования, ведь именно из его средств осуществляется финансирование (в случае утраты трудоспособности застрахованного лица первые три дня лечения оплачивает работодатель).
Выплаты производятся за весь период утраты трудоспособности, долечивание в санатории оплачивается из расчета не более 24 календарных дней.
Особенное значение срок выплаты имеет при нахождении на больничном ребенка или члена семьи и необходимости ухода за ними.
Возраст и заболевание |
Срок оплаты |
До 7 лет |
Весь период лечения (амбулаторного или совместного пребывания в стационаре), но общий срок нахождения на больничном с ребенком (по любым основаниям) не должен превышать 60 календарных дней в году До 90 дней этот срок увеличивается, если заболевание упомянуто в приказе Минздравсоцразвития №84н от 20.02.2008 |
От 7 до 15 лет |
До 15 календарных дней. Этот срок выделяется на каждый случай лечения, однако максимальный срок не должен превышать 45 календарных дней в году |
Ребенок-инвалид до 15 лет |
За весь период лечения, но не более 120 дней 120 календарных дней суммарно по всем случаям |
До 18 лет, если ребенок ВИЧ-инфицирован или болен раком |
Без ограничения срока, если лечение осуществляется на условиях стационара при совместном пребывании с родителем |
В остальных случаях при амбулаторном лечении |
Не более 7 календарных дней по каждому случаю и не более 30 календарных дней в год по всем случаях ухода суммарно за данным членом семьи |
Размер
Исчисление пособия по временной нетрудоспособности осуществляется по правилам, установленным законодателем. Размер дотации определяется с учетом среднего заработка за два предыдущих года, при этом существует максимальная сумма заработка, которую можно принять к учету. При расчете среднего заработка во внимание принимаются только те суммы, на которые начисляются страховые взносы.
Размер дотации зависит от страхового стажа:
- если застрахованное лицо имеет страховой стаж 8 лет и более — уплачивается 100% среднего заработка;
- если от 5 до 8 лет — 80%;
- до 5 лет — 60%.
При этом из данного правила имеются исключения. В случае выплаты дотации за страховой случай (заболевание, травма), наступивший после прекращения трудового договора или определенной деятельности, размер его не может превышать 60% от среднего заработка. При амбулаторном лечение ребенка или члена семьи первые 10 календарных дней лечения оплачиваются на 100%, далее выплаты сокращаются ровно наполовину. При стационарном лечении размер дотации зависит от продолжительности трудового стажа застрахованного лица.
Пособие по временной нетрудоспособности-2018 выплачивается по новым правилам, информация представлена в таблице.
Показатель |
Значение с 1 января |
Расчетный период |
2016 и 2017 г. |
Предельное значение заработка |
2016 — 718 000 р. 2017 — 755 000 р. За расчетный период — 1 473 000 |
Максимальное значение среднедневного заработка |
2017,81 р. |
Минимальное значение среднедневного заработка |
311,97 р. |
МРОТ |
9489 р. |
Количество дней расчетного периода |
730 |
Эта таблица показывает общие правила. В порядке расчета выплат есть множество деталей, рассматривать которые нужно в каждом случае.