Вакцинация медработников: обязательна или нет

Обязательная вакцинация для медработников

Работа медиков связана с инфекциями. Даже при отсутствии пандемии и эпидемий медицинские работники постоянно рискуют заразиться, так как напрямую контактируют с больными людьми. Это отмечено в постановлении Правительства РФ от 15.07.1999 № 825, в котором указано, какие работы связаны с риском заражения. Из документа следует, что для медперсонала вакцинация обязательна по возрасту и особым показаниям.

Дополнительные вакцины получают сотрудники, которые в ходе работы сталкиваются:

• с кровью людей и препаратами из нее;
• с возбудителями инфекционных болезней;
• с инфекционными больными.

В случае необходимости, связанной с изменением эпидемиологической ситуации, перечень обязательных прививок расширяется. Так, с 15.06.2021 во многих регионах РФ в него вошла вакцинация от COVID-19, теперь прививка для медиков обязательна в следующих регионах РФ:

• Москве;
• Московской области;
• Кемеровской области;
• Сахалинской области;
• Санкт-Петербурге;
• Ленинградской области;
• Ненецком автономном округе;
• Нижегородской области;
• Республике Башкортостан;
• Хабаровском крае;
• Тверской области;
• Мурманской области.

В Москве обязательная вакцинация введена для медицинских работников и ряда других граждан постановлением Главного государственного санитарного врача по городу Москве от 15.06.2021 № 1. В столице до 15.08.2021 должны быть привиты почти все медицинские сотрудники, вакцинация предусмотрена для 60 % сотрудников медучреждений двумя компонентами вакцины.

Подробнее — «В каких регионах РФ ввели обязательную вакцинацию от COVID-19».

Допуск к работе медиков

Для некоторых медработников наличие обязательных прививок по возрасту и календарю обязательно для допуска к работе. Это касается тех, кто контактирует с больными и кровью:

• врачи, медсестры, фельдшеры скорой помощи;
• персонал отделений переливания крови и гемодиализа;
• сотрудники отделений хирургии, гематологии, родильных домов;
• стоматологи, анестезиологи;
• сотрудники инфекционных отделений и больниц.

Все медицинские работники в обязательном порядке должны прививаться согласно национальному календарю вакцинации, в нем указано, какие прививки медработникам обязательны, в том числе по эпидемиологическим показаниям.

Отказаться от прививки разрешается при наличии противопоказаний, предоставив документы от врача по профилю. В статье 5 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» предусмотрен и добровольный отказ от вакцинации. Но если работа связана с опасностью для здоровья — непривитого сотрудника отстранят от работы, а если человек только пришел трудоустраиваться, то не примут на работу.

Перечень обязательных прививок медработникам

Национальный календарь вакцинирования от инфекционных и вирусных заболеваний утверждает Минздрав на основании Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ. Для детей и взрослых действуют отдельные календари. Дополнительно разрабатываются национальные региональные календари прививок в зависимости от особенностей на территориях субъектов РФ. При сопоставлении двух календарей руководство организации определяет, обязательно ли вакцинироваться медсестре и от каких болезней.

В обычной ситуации перечень для врачей и медсестер не отличается от стандартного перечня для остальных граждан.

В общефедеральный календарь входят вакцины, собранные в таблице:

Некоторые из прививок, которые входят в национальный календарь, делаются только в детском возрасте (туберкулез, гемофильные инфекции). Если срок пропущен, взрослые остаются непривитыми, и в отношении таких лиц действуют меры контроля и профилактики.

Алгоритм централизованной вакцинации медиков

Работодателей законодательство обязывает не только контролировать наличие прививок для допуска медиков к работе, но и способствовать их вакцинации. Организация вакцинации работников заключается в:

• предоставлении свободного от работы дня для прививки;
• проведении массовой вакцинации по месту работы;
• централизованной доставке сотрудников в медучреждение.

Организованно на рабочих местах медработников прививают от сезонных болезней (грипп) и заболеваний, для которых предусмотрена периодическая ревакцинация (гепатит, дифтерия, столбняк). Руководитель издает приказ о массовой вакцинации и договаривается с учреждением, которое ее проведет.

В приказе о прохождении массовой вакцинации работников указаны:

• перечень сотрудников, которых планируют вакцинировать;
• график;
• место осуществления;
• последствия отказа от прививки.

Медперсонал уведомляют о необходимости привиться. У каждого сотрудника берут персональное добровольное информированное согласие в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ. В нем разъясняют суть прививки, противопоказания и возможные реакции. Проведенные вакцинация, ревакцинация для медработников, периодичность, ограничения документируются. Вот так выглядит бланк согласия:

Ответственность медиков за отказ от прививок

Если установлена вакцинация и ревакцинация, предусмотренная нормативными актами, например, периодичность вакцинации от гепатита Б медикам через 12 месяцев, сотрудники обязаны соблюдать требования. Но наказать их за отказ от прививки работодатель не вправе. В его власти только отстранить отказника от работы без сохранения зарплаты.

Отстранение от работы осуществляется в порядке ст. 76 ТК РФ. С согласия сотрудника его переводят на другую работу, не требующую обязательной иммунизации, если она есть в организации.

По закону работодатели обязаны это контролировать и не создавать угрозы здоровью остальных сотрудников. Для них предусмотрена административная ответственность за допуск непривитых сотрудников к работе по статье 5.27 КоАП РФ. Штрафы установлены в размере:

• для должностных лиц — от 15 000 до 25 000 рублей;
• для ИП — от 15 000 до 25 000 рублей;
• для юридических лиц — от 110 000 до 130 000 рублей.

Если проверяющие выявят нарушение, они вправе назначить штраф за каждого непривитого работника.

За невыполнение требований главного санитарного врача при особых обстоятельствах (эпидемии, пандемии, ЧС) работодателей привлекут к административной ответственности по статье 6.3 КоАП РФ. Размер штрафа составит:

• для должностных лиц и ИП — от 30 000 до 50 000 рублей;
• для организаций — от 100 000 до 300 000 рублей.

В случае причинения вреда здоровью либо повторного нарушения штраф вырастет:

• для должностных лиц — от 300 000 до 500 000 рублей;
• для юридических лиц и ИП — от 500 000 до 1 млн рублей либо приостановление деятельности на срок до 90 суток.