Дают ли больничный при ЭКО

Положен ли листок нетрудоспособности при ЭКО

Да, положен.

В Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» процедура экстракорпорального оплодотворения в отдельный страховой случай не выделена. Все подробности о том, на каком основании, какие учреждения и с какого дня дают больничный при ЭКО по ОМС, прописаны в Приказе Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н «Об утверждении условий и порядка формирования листков нетрудоспособности».

В Приказе № 1089н (в отличие от аналогичного, действовавшего раньше) устанавливается, что бюллетени формируются медицинскими организациями на каждый из периодов этой многоступенчатой процедуры отдельно.

Там же указывается, на сколько дней дается больничный после переноса эмбриона: при необходимости женщина освобождается от работы с даты проведения процедуры и до того времени, как станет известен результат. Плюс время на проезд от дома до клиники.

То есть поскольку все этапы экстракорпорального оплодотворения — это отдельные и разные медицинские манипуляции, то и формируются они отдельно, а женщина сама вправе выбирать, какой из БЛ оформлять и сдавать в бухгалтерию по месту работы. Например, оформлять ли больничный с начала проведения стимуляции ЭКО на весь период, включая пункцию фолликулов яичников. Или, если предварительную терапию пациентка переносит относительно спокойно, только на пункцию. Или наоборот.

Это косвенно отвечает на вопрос о том, дают ли больничный лист при криопереносе (то есть использовании замороженного и размороженного биоматериала), раз период стимуляции и пункции фолликулов выпал вовсе или происходил давно. Дают, со дня введения эмбрионов.

Формировать и выдавать БЛ при процедурах экстракорпорального оплодотворения имеют право только те медицинские организации, которые имеют лицензии:

• на соответствующие услуги;
• на проведение экспертизы нетрудоспособности.

Если по второму пункту лицензия отсутствует, клиника выдает на руки пациентке выписку из ее медицинской карты, и женщина обращается в любое другое лечебное учреждение, обычно по месту жительства, и оформляет бюллетень.

Длительность БЛ при ЭКО

Все зависит от того, как проходит и переносится пациенткой каждая из процедур, а это определяет только лечащий врач, критерии здесь не «количественные» (в днях), а «качественные». Например, на сколько продляют больничный после подсадки эмбрионов — до получения результатов анализа уровня гормона ХГЧ, который ясно покажет, наступила беременность или нет.

Еще раз: использование замороженных яйцеклеток (самой пациентки или донорских) означает, что двух первых этапов — гормональной стимуляции и пункции фолликулов — в этом протоколе нет. То есть больничный по криопереносу эмбрионов оформляется со дня подсадки и до результата анализа ХГЧ.

Оплата БЛ при ЭКО

Листы нетрудоспособности в случае экстракорпорального оплодотворения оплачиваются так же, как и всякие другие. Размер выплат зависит от стажа:

• от полугода до 5 лет — 60% средней зарплаты;
• от 5 до 8 лет — 80%;
• больше 8 лет — 100%.

Этап процедуры на сумму не влияет. Она зависит только от заработка (при каком стаже и сколько): день больничного после получения эмбриона, при стимуляции или после подсадки стоит одинаково.

Пример расчета

Дано: женщина идет на больничный в 2022 году, имеет стаж 6 лет, зарплата — 720 000 р. — за 2020 год и 850 000 р. — за 2021 год.

Продолжительность листа нетрудоспособности (сколько дней больничный) при криопереносе — с 1 по 15 августа 2022 года.

Считаем средний дневной заработок (720 000 + 850 000) / 730 = 2151 рубль.

При стаже 6 лет (80%) пособие составит 1721 рубль в день, то есть 25 808 рублей за весь БЛ.