Инструкция: как получить возмещение по больничным из ФСС (теперь СФР)

Как и все организации-работодатели, мы активно взаимодействуем с Социальным фондом России: отвечаем на запросы, отправляем нужные документы, сдаем отчетность. И хотя возврат денег из ФСС (СФР) по больничному сейчас не производится, иногда мы все же подаем заявление на компенсацию страховых расходов. Расскажу, когда и как это можно сделать. 

Содержание

Можно ли сделать возврат больничных из ФСС (СФР) в 2024 году

Теперь страхователи, застрахованные лица и СФР работают по системе проактивных выплат. Это означает, что СФР перечисляет больничные и детские пособия напрямую работникам. Работодатели оплачивают за свой счет только первые 3 дня работника (ст. 13 255-ФЗ от 29.12.2006). То есть процедура возмещения по больничным листам из ФСС (СФР) в 2024 году больше неактуальна — Соцфонд не компенсирует работодателям расходы по временной нетрудоспособности.

Подробнее: кто оплачивает больничный лист
ВАЖНО!
Работники больше не предъявляют работодателю больничные листы. Сведения об открытии и закрытии БЛ страхователи получают напрямую из Соцфонда (п. 19–21 Правил из ПП РФ № 2010 от 23.11.2021). Заявления о выплате пособий по болезни и рождению ребенка тоже подавать не надо, заявка нужна только для пособий по уходу за ребенком до 1,5 лет. Но работодатель обязан передать в фонд необходимые сведения о работниках и отвечать на запросы ведомства, сообщать об утрате права на пособие по уходу за ребенком при увольнении или начале другого декрета (ст. 13 255-ФЗ).

Но, несмотря на то что возмещение больничного по беременности и родам из ФСС (СФР) или другого пособия по нетрудоспособности больше не производится, страхователи до сих пор обращаются за компенсацией в СФР. Только возмещают не БЛ, а расходы, которые организация оплачивает сама:

  • пособие на погребение;
  • оплата выходных по уходу за ребенком-инвалидом;
  • затраты на предупредительные меры по сокращению травматизма.

И если работодатель заявит и обоснует эти затраты, то Соцфонд обязан их компенсировать (ст. 18 125-ФЗ от 24.07.1998).

Как возместить расходы страхователя в СФР

Итак, правила, как ФСС (СФР) возмещает больничные, в 2024 году не действуют. Но если вы оплачиваете за свой счет дополнительные выходные для ухода за ребенком-инвалидом, пособие на погребение и затраты на предупредительные меры по сокращению травм и профзаболеваний, то сможете компенсировать часть расходов в Соцфонде. Для этого надо подать заявление в территориальный СФР и приложить к нему подтверждающие документы.

Обратите внимание, что указанные расходы не засчитываются в счет уплаты страховых взносов. Соцфонд возмещает их, перечисляя деньги на счет страхователя.

ВАЖНО!
Предельный срок для обращения в Соцфонд за возмещением расходов на выплату пособий не установлен. Вы сможете обратиться за компенсацией в любой момент после того, как фактически произведете эти выплаты. Но лучше не затягивать и подать заявку на возмещение затрат в течение трехлетнего периода, т. е. до окончания общеустановленного срока исковой давности. Если обратитесь позже, то есть риск, что фонд откажет в компенсации.
Подробнее: как СФР возмещает расходы страхователям

Какие документы подать для возмещения расходов в СФР

Напоминаем, что никаких документов в ФСС (СФР) для возмещения больничного листа в 2024 году подавать не надо — Соцфонд все выплачивает сам и не компенсирует БЛ страхователю. А вот для возмещения остальных расходов за счет работодателя надо подать заявление и пакет подтверждающих документов. Мы собрали все в одну таблицу:

Вид расходов Необходимые документы НПА
Оплата дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом
  • заявление;
  • заверенная копия приказа о предоставлении дополнительных выходных для ухода за ребенком-инвалидом

Приказ СФР № 28 от 16.01.2024;

п. 3 Правил, утв. ПП РФ № 1320 от 09.08.2021

Пособие на погребение
  • заявление от родственника;
  • справка о смерти — получатель пособия представляет документ страхователю, который его выплачивает

Ч. 24 ст. 13 255-ФЗ,

ст. 10 8-ФЗ,

п. 2 Порядка, утв. Приказом СФР № 1471 от 28.07.2023

Расходы на предупредительные меры по сокращению травматизма
  • заявление;
  • отчет о произведенных расходах на предупредительные меры по сокращению травматизма;
  • документы, подтверждающие произведенные расходы
П. 17 Правил, утв. Приказом Минтруда № 467н от 14.07.2021

Заявления для каждого вида компенсации различаются.

Может пригодиться: как составить заявление в СФР на возмещение затрат на ОТ

К примеру, заявку на возмещение оплаты дополнительных выходных по уходу за ребенком-инвалидом предоставляют по форме, утв. Приказом СФР № 28 от 16.01.2024.

Актуальный бланк и образец этого документа есть в КонсультантПлюс Скачать бесплатно

В какой срок СФР возмещает расходы страхователей

Сроки компенсации зависят от вида затрат:

  1. Затраты на оплату дополнительных выходных для ухода за ребенком с инвалидностью. Максимальный срок компенсации —12 рабочих дней с даты получения пакета документов от страхователя, но на практике все гораздо быстрее.
  2. Расходы на выплату пособий на погребение. Возмещают в течение 12 календарных дней после получения необходимых документов, не более.
  3. Расходы на предупредительные меры. Компенсируют в течение 5 рабочих дней после получения необходимых документов.

Как возместить больничный из ФСС (СФР) в 2024 году: вопросы и ответы

В 2009 году закончила бакалавриат экономического факультета ЮФУ по специальности экономическая теория. В 2011 — магистратуру по направлению «Экономическая теория», защитила магистерскую диссертацию.