Тяжкий вред здоровью: как оценивается, кто несет ответственность

Что такое вред здоровью

Законодательную базу, регулирующую процедуру оценку вреда здоровью человека, составляют два основных документа:

• постановление Правительства РФ от 17.08.2007 № 522;
• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24.04.2008 № 194н.

Они и дают определение вреда здоровью. В частности, это нарушения целостности органов и тканей пострадавшего либо нарушения их функционирования в результате воздействия факторов внешней среды (физических, химических, биологических и психогенных).

Поэтому на практике поверхностные повреждения (ссадина, кровоподтек, ушиб мягких тканей и т.п.) не считаются повреждениями, которые повлекли вред здоровью (оценивается тяжесть последствий, поэтому предполагается, что синяки заживут и не оставят следа).

Полный актуальный текст этого приказа есть в КонсультантПлюс Скачать бесплатно

Три степени тяжести вреда здоровью по закону

Вред здоровью по тяжести последствий бывает:

• тяжелым;
• средней тяжести;
• легким.

К первой группе относятся повреждения, опасные для жизни или тяжкие по последствиям.

Так, к опасным для жизни относятся следующие повреждения здоровья:

• рана головы;
• перелом черепа, хрящей гортани;
• внутричерепная травма;
• рана шеи;
• перелом шейного отдела позвоночника, вывих шейных позвонков;
• рана грудной клетки;
• серьезные переломы ребер;
• рана живота;
• повреждение таза;
• ожоги и обморожения (в зависимости от степени и от процента повреждения поверхности тела);
• тяжелый шок;
• кома;
• серьезная потеря крови;
• острое отравление и др.

К тяжкому вреду по последствиям травмы относят следующее:

• потеря зрения, речи, слуха или какого-либо органа либо утрата органом его функций;
• выкидыш;
• психическое расстройство;
• наркозависимость/токсикомания;
• неизгладимое обезображивание лица;
• значительная стойкая утрата общей трудоспособности (на 1/3 и более);
• полная утрата профессиональной трудоспособности.

Признаками вреда средней тяжести считаются:

• нетрудоспособность более трех недель;
• значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть.

Легкий вред здоровью характеризуется:

• нетрудоспособностью менее трех недель;
• незначительной стойкой утратой общей трудоспособности.

При наличии нескольких признаков тяжесть вреда здоровью определяется по более серьезному из них.

Как определяют тяжесть вреда здоровью человека

Последствия травмы оцениваются врачом — судмедэкспертом государственной или частной организации, эксперт вправе иметь статус ИП. Главное — чтобы он обладал специальными знаниями и имел лицензию на осуществление медицинской деятельности (включая услуги по судмедэкспертизе).

Эксперт на основании решения/постановления о проведении экспертизы определяет тяжесть вреда здоровью пострадавшего (например, потерпевшего в уголовном деле или при ДТП).

Как проводится судмедэкспертиза

Объектом судмедэкспертизы является сам человек либо материалы дела и медицинские документы, переданные в распоряжение эксперта.

Документы представляются в виде подлинников, они должны содержать исчерпывающее описание характера и тяжести повреждений. Например, содержать полное клиническое течение черепно-мозговой травмы при повреждении головного мозга пострадавшего.

При необходимости эксперт ходатайствует о получении им дополнительных материалов для определения тяжести последствий травмы.

Можно ли оспорить решение судмедэкспертизы

Заинтересованные лица вправе не согласиться с результатами экспертизы. Например, посчитать, что эксперт при определении тяжести повреждений не учел те или иные последствия для потерпевшего, что он не исследовал комплексно все документы и т.п.

В этом случае заинтересованное лицо обращается с ходатайством о проведении допэкспертизы (например, если недостаточно ясно или полно в заключении эксперта изложены вопросы, важные для квалификации травмы) либо повторной оценки всех имеющихся материалов (при наличии сомнений в обоснованности выводов эксперта о тяжести последствий для пострадавшего или при противоречиях в выводах эксперта). Этот вопрос регулируется статьей 207 УПК РФ. Дополнительную экспертизу вправе проводить как тот же самый эксперт, так и другой, а повторную проводит только другой специалист.

Подробнее: как обратиться с ходатайством в суд

Но, для того чтобы эта экспертиза тяжести повреждений была назначена, необходимо предоставить аргументированные возражения. Например, заключение, выполненное независимым экспертом, по-другому оценившим тяжесть последствий для пострадавшего человека. Доказательствами служат, например, фото- и видеоматериалы. Всю доказательную базу необходимо направить в суд вместе с составленным ходатайством о назначении дополнительной или повторной экспертизы.

Ответственность за причинение тяжкого вреда здоровью

Подробнее: ответственность за причинение вреда здоровью

Степень тяжести вреда здоровью определяет, какое наказание понесет виновник ситуации.

При легком повреждении здоровья, если обвиняемый совершил деяние с умыслом, иногда возбуждается уголовное дело по статье 115 УК РФ. Максимальное наказание — до двух лет лишения свободы (и то при наличии дополнительных отягчающих обстоятельств: применение оружия, совершение деяния из хулиганских побуждений и др.).

При умышленном вреде здоровью средней тяжести уголовное дело могут возбудить по статье 112 УК РФ (до 3 лет лишения свободы). Если обнаружатся отягчающие обстоятельства, то наказание увеличивается до 5 лет.

Если вред тяжкий, то уголовное дело возбудят по статье 111 УК РФ (если нападавший намеренно причинил тяжкие повреждения здоровью) или статье 118 УК РФ (если всё произошло по неосторожности). Если потерпевший получил травму по неосторожности обвиняемого, то это наказывается штрафом, либо обязательными/исправительными работами, либо ограничением свободы, либо арестом.

Умышленные действия — до 8 лет лишения свободы (при наличии определенных обстоятельств тяжесть проступка увеличивается, и наказание больше).

Подробнее: умышленное причинение тяжкого вреда здоровью

В отдельную статью 264 УК выведены нарушения ПДД.

Так, если нарушение ПДД произошло по неосторожности и повлекло причинение тяжкого вреда здоровью человека, то максимальный срок лишения свободы — два года.

Если водитель, причинивший тяжкий вред здоровью, находился в состоянии опьянения, покинул место ДТП или был лишен прав, то тяжесть наказания увеличивается: возможно лишение свободы на срок от 3 до 7 лет.

Есть ещё гражданская ответственность. Так, пострадавший вправе обратиться за возмещением реальных расходов и материальных потерь, понесенных им в связи с травмой: например, оплата медицинских услуг, лекарств, компенсация периода временной нетрудоспособности (если человек существенно потерял в доходах) и т.п.

Потерпевший вправе обратиться и за компенсацией морального вреда за повреждение здоровья. Он подлежит компенсации независимо от компенсации материального ущерба. Размер определяется судом и зависит от обстоятельств дела (на практике суды учитывают и тяжесть последствий для здоровья пострадавшего).

Может пригодиться: как составить исковое заявление о компенсации вреда, причиненного здоровью