Утеря больничного листа - не основание для отказа в выплате пособия

Арбитражный спор с ФСС выиграла организация, доказавшая свое право на возмещение за счет средств ФСС суммы, ранее выплаченной работникам в качестве пособия по временной утрате трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве. Суды трех инстанций решили, что Фонд социального страхования должен принять к зачету расходы на выплаты пособий даже при отсутствии оригиналов больничных листов.

Во время проведения выездной проверки специалисты ФСС обнаружили что в документации организации отсутствуют 103 больничных листов, по которым были произведены выплаты в пользу работников, получившим травмы в результате несчастного случая на производстве. При этом факты заболеваний и факты выдачи листков о временной утрате трудоспособности были документально подтверждены лечебным учреждением и не оспаривались проверяющими. По результатам проверки было вынесено решение о снятии спорных сумм с расходов организации на цели обязательного социального страхования. На эту сумму было произведено доначисление страховых взносов. Которое организация и оспорила в судебном порядке.

Арбитражный суд Московского округа и два суда низших инстанций отказали в признании доводов ФСС обоснованными.Судьи указали на то, что в соответствии с нормами Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и нормами статьи 227 Трудового кодекса РФ несчастным случаем на производстве признается событие, в результате которого застрахованный работник получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору как на территории страхователя, так и за ее пределами. При этом, страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного, вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Хотя в пункте 5 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" определено, что для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованный работник обязан представить больничный лист, выданный медицинской организацией. Но повторная выдача листков нетрудоспособности взамен утраченных законодательством не предусмотрена, о чем сказано в Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденном приказом Минздрава РФ от 01.08.2007 N 514. Поэтому для выплаты пособий по временной нетрудоспособности достаточно доказательств, предоставленных медицинским учреждением, уже однажды выдавшим больничный лист.

Надо отметить, что такая судебная практика не является единичной, и суды нередко ринимают стоону страхователей в аналогичных ситуациях. Так, например, в прошлом году Постановлением Арбитражного суда Северо-Западного округа от 28.05.2015 N Ф07-3508/2015 по делу N А13-7200/2014 решение ФСС о доначислении страховых взносов признано недействительным, а суммы выплат по отсутствующим больничным листам правомерными, в ситуации, когда также были утеряны больничные листы.