Справка 030/у: где взять и куда подавать

В поликлиниках утверждена форма 030-ПО/у-17 — для несовершеннолетних и 030/у —  для взрослых. Карту заводят при диспансерном наблюдении. Рассказываем, какие данные вносят в карту и как получить выписку из нее.

Содержание

Зачем нужна справка 030/у

Если пациент наблюдается в лечебном учреждении и проходит диспансерное наблюдение, то на него заводят бланк 030/у. Документ позволяет лечащему врачу контролировать процесс лечения, динамику заболевания.

Форму заводят на каждое заболевание, с которым пациент находится на учете. Если человек лечится от двух заболеваний — заведут две карты.

В учетной форме указывают назначения, даты приемов, результаты анализов. Ее заполняет лечащий врач или медсестра.

ВАЖНО!
Единый бланк карты диспансерного наблюдения 030/у утвержден Приказом Минздрава № 834н.

Форму ведут на бумаге и электронно с ЭЦП лечащего врача.

Документ заводят все поликлиники, за исключением профильных:

  • онкологических;
  • наркологических;
  • фтизиатрических;
  • дерматологических;
  • стоматологических;
  • ортодонтических;
  • психиатрических.

Для профильных медучреждений предусмотрены особые бланки.

Где взять справку 030/у

Оригинал карты пациенту не выдадут — его хранят в лечебном учреждении.

В соответствии с ч. 4 ст. 22 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» № 323 от 21.11.2011 пациент вправе получить выписку из карты. Для этого необходимо написать заявление:

Заведующему __________________________ (наименование учреждения)

________________________ (ФИО)

от __________________________ (ФИО)

Адрес: ______________________________

Тел. ________________________________

Заявление

Прошу Вас на основании статьи 22 Федерального закона РФ № 323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан РФ» выдать мне копии медицинских документов (наименование медицинского документа, например, медицинская карта амбулаторного больного), касающиеся состояния моего здоровья, за период с (дата начала периода) по (дата окончания периода).

Дата ______________

Подпись ______________

После рассмотрения заявления медучреждение сформирует выписку, заверенную подписью и печатью.

Куда и как подавать ф. 030/у

Выписка требуется при трудоустройстве или поступлении в учебное заведение.

Информация из бланка подтвердит отсутствие или наличие хронических заболеваний, их тяжесть. Документ потребуется при переводе из одного лечебного учреждения в другое, чтобы у нового лечащего врача была актуальная информация о заболевании.

В детских учреждениях медработники ведут учет диспансеризации, поэтому при смене детского сада потребуется информация от лечащего врача о хронических заболеваниях ребенка.

Выписку предоставляют на бумажном носителе или электронно.

Для сведения: как получить справку 086/у.

Как выглядит справка 030/у

Бланк включает в себя 19 пунктов о наблюдаемой болезни, среди них:

  • диагноз;
  • период обнаружения диагноза;
  • данные пациента;
  • способ установления диагноза;
  • период диспансерного наблюдения;
  • периоды явки на прием.

В форму вносят данные о медпроцедурах и манипуляциях:

  • госпитализация;
  • стационарное лечение;
  • санаторно-курортное лечение;
  • получение инвалидности и пр.

Вот образец карты диспансерного наблюдения 030/у:

Для сведения: как получить справку об отсутствии медицинских противопоказаний.

В 2017 году окончила НФИ КемГУ по специальности "юриспруденция". Начала работу помощником арбитражного управляющего (банкротство). Спустя 1,5 года перешла в администрацию бизнес-центра на должность руководителя юр. отдела. Сопровождаю бизнес.