65
Оставить комментарий Распечатать

Школьников попросят дыхнуть в трубочку

Размер шрифта:
Тесты будут проводить ежегодно. Однако медики считают эту работу бесполезной.

Министерство здравоохранения РФ утвердило новый порядок диспансеризации детского населения. Полное обследование детей будет проводиться ежегодно в восьми возрастных периодах, пишет газета «Известия». В перечень обязательных процедур войдут, в частности, тесты на курение. Проверять будут школьников старше 10 лет.

Газета рассказала, каким образом планируется проводить тестирование:

…ребенку необходимо будет в рамках диспансеризации в обязательном порядке сдать анализы выдыхаемого воздуха — на обнаружение окиси углерода и крови — на выявление карбоксигемоглобина.

Кроме того, документ предусматривает, что в перечень анализов с 2013 года включат УЗИ печени, почек, сердца, щитовидной железы, определение гормонального статуса у подростков 14 лет и УЗИ органов репродуктивной сферы для подростков 14-15 лет.

На проведение профилактических осмотров 26,7 млн детей в системе ОМС предусмотрены средства в размере 35 млрд рублей. Таким образом, обследование одного ребенка обойдется государству в 1,31 тыс. рублей.

Медики считают, что Минздрав выбрал не самый эффективный способ проанализировать детский организм на курение. Председатель правления ассоциации «Здоровые регионы», кандидат медицинских наук Алексей Шабашов заявил:

Предлагаемые методы выявления курящих детей будут выдавать информацию, диагностическая ценность которой весьма сомнительна. Карбоксигемоглобин — соединение нестойкое. Уровень оксида углерода в выдыхаемом воздухе будет повышен лишь в случае, когда школьник покурил непосредственно перед процедурой измерения.

Анализ выдыхаемого воздуха производится с помощью прибора под названием «Смокилайзер» или аналогичных устройств: пациент выдыхает в специальную трубку, а мигание лампочек-индикаторов на приборе показывает чувствительность — долю положительных результатов теста при наличии выявляемого состояния и специфичность — долю отрицательных результатов — при отсутствии. Эти показатели являются лишь неким алгоритмом, заложенным в приборы их разработчиками. Данных по тому, сколько «трубка» дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов, нет. Что же касается карбоксигемоглобина, то его сложно обнаружить, если пациент не курил в течение нескольких часов. Более точные данные дает анализ мочи на выявление продуктов распада никотина. Но даже при положительных результатах такого анализа нельзя сказать, курил ли ребенок сам или же вдыхал сигаретный дым как пассивный курильщик.

Подует школьник в прибор, загорится лампочка, а что это значит? Возможно, он перед школой покурил сам, или, возможно, его отец утром курил на кухне и в машине, пока вез ребенка в школу. А периодически курящий школьник, узнавший о том, что его ждет обследование, может воздержаться от курения пару часов.

Представители образования убеждены, что таких сложных анализов для определения курильщиков в школе не требуется, так как учителя и так знают, кто из их подопечных подвержен вредной привычке. По их мнению, в образовательных учреждениях надо развивать службы психологической поддержки. Председатель Совета директоров школ России и СНГ Яков Турбовский сказал:

…школа для учащихся сегодня не имеет никакого авторитета и не влияет на формирование жизненных ориентиров и нравственных ценностей. Система образования выстроена таким образом, что учитель физики преподает физику, учитель литературы — литературу и не больше. При выявлении ребенка-курильщика с ним и с его родителями должен работать школьный психолог, а школа не располагает необходимым количеством нужных специалистов в этой области.

У нас один психолог на школы в 800–1400 человек, этого слишком мало. В каждой школе должна работать служба психологической помощи, которая помогала бы и ребенку и его семье справиться с проблемой. В целях оптимизации расходов и реорганизации в системе школьного образования многие школы вообще отказываются от штатных психологов.

Нарколог реабилитационного центра для детей и подростков «Квартал» Вероника Готлиб убеждена, что в борьбе с курением крайне важна обстановка в семье. Специалист подчеркнула:

Любая зависимость у ребенка, как и у взрослого, формируется под воздействием четырех факторов: биологической предрасположенности, психологической потребности (зависимость облегчает общение, помогает стать членом группы), социального одобрения (когда вредная привычка не осуждается обществом или окружением ребенка — к примеру, родители курят) и духовной незрелости (неумением отличить плохое от хорошего). Никотиновую зависимость дети должны преодолевать совместно с родителями и специалистами — наркологами и психотерапевтами. Однако все попытки бесполезны, если в семье ребенка курят сами родители.

«Известия» По данным Росстата, в России курит около 44 млн человек, включая детей и подростков. Ежегодно от болезней, вызванных употреблением табака, умирает порядка 400 тыс. россиян.

Как мы писали, ранее Министерство образования и науки РФ подготовило законопроект, направленный на профилактику детской наркомании. Разработчики предлагают проводить в школах специальные медицинские осмотры и тестирование.

Также напомним, что Минздрав РФ предлагает с 2013 года начать в России масштабную диспансеризацию населения. Ведомство подготовило проекты нормативных документов, регламентирующих проведение медосмотров. В ходе диспансеризации у граждан возьмут необходимые анализы, проверят состояние крови, зрение, работу сердца, легких, органов брюшной полости. Женщин обследуют гинеколог и маммолог. По результатам осмотра врачи определят группу здоровья пациента и проконсультируют его. При необходимости человека направят на повторное обследование. Разработчики предлагают проводить диспансеризацию раз в три года, начиная с 21-летнего возраста. Для ветеранов Великой Отечественной войны и студентов, обучающихся по очной форме, определена другая периодичность. Они должны будут проходить медицинские осмотры ежегодно.

Напомним, отношения, возникающие в сфере охраны здоровья, регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ. Документ определяет права и обязанности граждан, полномочия и ответственность органов государственной власти, медицинских организаций и медработников. Одним из основных принципов охраны здоровья является, в частности, приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи.

Оставить комментарий Распечатать
Биржевой Николай