Приказ ФГУ ФИПС Роспатента от 15.12.2006 N 305/18

Приложение N 3

к Инструкции, утвержденной
Приказом директора Института
от 15.12.2006 N 305/18
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│               Регистрационная карточка устного обращения                │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Обращение рассмотрено: в ________________________________________________│
│(указать название организации и подразделение)                           │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Данные для учета устного обращения:                                      │
│                                                                         │
│Дата проведения приема: ______ Ф.И.О. лица, проводившего прием: ________ │
│┌─┐                                                                      │
││ │ - на приеме оставлено  письменное  обращение,  рассмотрение  которого│
│└─┘                                                                      │
│поручено (указать кому) _________________________________________________│
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Номер(а) заявки(ок) (если обращение касается заявок): N                  │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│            ┌─┐                 ┌─┐                   ┌─┐                │
│Вид заявки: │ │ - евразийская   │ │ - международная   │ │ - заявка РФ    │
│            └─┘   заявка (ЕА);  └─┘   заявка (МЗ);    └─┘   (РФ)         │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                     ┌─┐                                                 │
│Кратность обращения: │ │ - первичное                                     │
│(если имеется        └─┘                                                 │
│возможность ее       ┌─┐                                                 │
│установить)          │ │ - повторное: _____________ (указать количество  │
│                     └─┘                            рассмотренных ранее) │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                      Сведения об обратившемся лице                      │
├─────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤
│Обратившееся лицо:               │Страна обратившегося лица:             │
│                                 │                                       │
│┌─┐                              │┌─┐                                    │
││ │ - физическое (ФЛ) _____ (ФИО)││ │ - РФ ____________ (город, область) │
│└─┘                              │└─┘                                    │
│┌─┐                              │┌─┐                                    │
││ │ - юридическое (ЮЛ) __________││ │ - СНГ ___________ (государство)    │
│└─┘_______________ (наименование)│└─┘                                    │
│Дополнительные сведения об       │┌─┐                                    │
│обратившемся лице                ││ │ - дальнее зарубежье (ДЗ) ________  │
│┌─┐                              │└─┘   (страна)                         │
││ │ - автор(ы) (АВ)              │┌─┐                                    │
│└─┘                              ││ │ - другое (ДР) (указать, что) ____  │
│┌─┐                              │└─┘                                    │
││ │ - заявитель(и) (ЗА)          │                                       │
│└─┘                              │Обратившееся лицо относится к льготной │
│┌─┐                              │категории:                             │
││ │ - патентообладатель(и) (ПБ)  │┌─┐                                    │
│└─┘                              ││ │ - участник ВОВ (УВ)                │
│┌─┐                              │└─┘                                    │
││ │ - представитель заявителя    │┌─┐                                    │
│└─┘   (патентообладателя) (ЗП)   ││ │ - инвалид ВОВ (ИВ)                 │
│┌─┐                              │└─┘                                    │
││ │ - патентный поверенный (ПП)  │┌─┐                                    │
│└─┘                              ││ │ - инвалид (ИН)                     │
│┌─┐                              │└─┘                                    │
││ │ - третье лицо (при           │┌─┐                                    │
│└─┘    рассмотрении по заявке)   ││ │ - военнослужащий (ВВ)              │
│       (ТЛ)                      │└─┘                                    │
│┌─┐                              │┌─┐                                    │
││ │ - другое (указать, что) _____││ │ - учащийся (УЧ)                    │
│└─┘                              │└─┘                                    │
│                                 │┌─┐                                    │
│                                 ││ │ - другое (ДК) _____ (указать, что) │
│                                 │└─┘                                    │
├─────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤
│Вид объекта промышленной (интеллектуальной) собственности - заполняется, │
│если обращение касается заявки                                           │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│       ┌─┐       ┌─┐       ┌─┐       ┌─┐       ┌─┐                       │
│       │ │ - ИЗ  │ │ - ПМ  │ │ - ТЗ  │ │ - ПО  │ │ - ПР (программа)      │
│       └─┘       └─┘       └─┘       └─┘       └─┘                       │
│               ┌─┐                     ┌─┐                               │
│               │ │ - БД (база данных)  │ │ - ТП (топология)              │
│               └─┘                     └─┘                               │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                  Краткое содержание устного обращения                   │
│_________________________________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│             Вид и результаты рассмотрения устного обращения             │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│┌─┐            ┌─┐                      ┌─┐                              │
││ │ Заявление: │ │ - удовлетворено (УЗ) │ │ - не удовлетворено (НЗ)      │
│└─┘            └─┘                      └─┘                              │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│┌─┐                                                                      │
││ │ Предложение ++ Целесообразность последующей проработки:              │
│└─┘                                                                      │
│┌─┐                                                                      │
││ │ - целесообразно (ЦП) (в каком подразделении, чего касается           │
│└─┘   предложение) ______________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
│┌─┐                                                                      │
││ │ - не целесообразно (НП)                                              │
│└─┘                                                                      │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│┌─┐                     ┌─┐                     ┌─┐                      │
││ │ Жалоба    Признана: │ │ - обоснованной (ОЖ) │ │ - необоснованной (НЖ)│
│└─┘                     └─┘                     └─┘                      │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Сведения  о  нарушениях,  подтвердивших  обоснованность  мотивов   жалобы│
│(приводится характеристика нарушения(ий), реквизиты документа,  положения│
│которого  нарушены,  указываются   другие   обстоятельства,   послужившие│
│причиной признания жалобы обоснованной): ________________________________│
│_________________________________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Сведения о  мерах,  принятых  по  результатам  рассмотрения  обоснованной│
│жалобы: _________________________________________________________________│
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Примечание                                                               │
│                                                                         │
│                                                                         │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Подпись уполномоченного работника для оформления результатов личного     │
│приема (дата, расшифровка фамилии)                                       │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘