Приказ Минздрава России от 27.08.2021 N 884н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 27 августа 2021 г. N 884н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ АНЕМИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2021, N 27, ст. 5159) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при анемии, обусловленной злокачественными новообразованиями (диагностика и лечение), согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 августа 2021 г. N 884н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ АНЕМИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
D63.0 Анемия при новообразованиях
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
B01.005.001
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный
0,073
1
B01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
0,25
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
0,24
1
A09.05.076
Исследование уровня ферритина в крови
0,24
1
A09.05.080
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови
0,061
1
A09.19.001
Исследование кала на скрытую кровь
0,12
1
A12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,012
1
A12.05.019
Исследование насыщения трансферрина железом
0,24
1
A12.06.060
Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови
0,061
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,24
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,24
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.09.003.001
Видеотрахеобронхоскопия
0,014
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,18
1
A03.18.001.001
Видеоколоноскопия
0,13
1
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
0,24
1
A04.28.002.001
Ультразвуковое исследование почек
0,24
1
A06.30.004.001
Обзорная рентгенография органов брюшной полости
0,029
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный
0,15
3
B01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,0082
10
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,8
3
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,041
2
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <3>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <4>
СКД <5>
B03AA
Пероральные препараты двухвалентного железа
Железа сульфат
0,04
мг
160
11 360
B03AB
Пероральные препараты трехвалентного железа
Железа [III] гидроксид полимальтозат
0,041
мг
200
14 400
Железа [III] гидроксид полимальтозат
0,041
мг
300
21 600
Железа [III] протеин сукцинилат
0,04
мг
80
5 680
B03AC
Парентеральные препараты трехвалентного железа
Железа [III] гидроксид декстран
0,038
мг
150
1 050
Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс
0,039
мг
200
1 400
Железа карбоксимальтозат
0,041
мг
200
1 400
B03XA
Другие антианемические препараты
Дарбэпоэтин альфа
0,029
мкг
500
7 500
Дарбэпоэтин альфа
0,029
мкг
157,5
6 615
Эпоэтин альфа
0,057
тыс. МЕ
40
1 680
Эпоэтин бета
0,057
тыс. ME
30
1 260
4. Компоненты крови
Наименование компонента крови
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <4>
СКД <5>
Эритроцитная масса
0,041
единица
2
4
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,0082
10
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.