Рейтинг@Mail.ru

Приказ Минздрава России от 30.06.2021 N 695н

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 30 июня 2021 г. N 695н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГЕМОРРОЕ (ДИАГНОСТИКА,

ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при геморрое (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

Министр

М.А.МУРАШКО

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 30 июня 2021 г. N 695н

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГЕМОРРОЕ (ДИАГНОСТИКА,

ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, дневной стационар, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая, экстренная, неотложная

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

K64 Геморрой и перианальный венозный тромбоз

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <2>

Усредненный показатель кратности применения

B01.018.001

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный

1

1

1.2. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.18.001

Колоноскопия

0,9

1

A03.19.001

Аноскопия

1

1

A03.19.002

Ректороманоскопия

1

1

A05.19.003

Исследование функций сфинктерного (запирательного) аппарата прямой кишки

0,05

1

A06.18.001

Ирригоскопия

0,1

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.018.002

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный

1

4

B01.018.003

Ежедневный осмотр врачом-колопроктологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,53

5

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,038

1

B04.018.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога

0,71

2

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A26.02.001

Микробиологическое (культуральное) исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,038

1

A26.02.003

Микробиологическое (культуральное) исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы

0,038

1

A26.02.004

Микробиологическое (культуральное) исследование раневого отделяемого на грибы (дрожжевые, мицелиальные)

0,038

1

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.19.003

Исследование функций сфинктерного (запирательного) аппарата прямой кишки

0,0025

1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A16.19.013

Удаление геморроидальных узлов

0,21

1

A16.19.013.001

Склеротерапия геморроидальных узлов

0,15

1

A16.19.013.002

Лигирование геморроидальных узлов

0,066

1

A16.19.013.004

Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерографией, с мукопексией и лифтингом

0,16

1

A16.19.021.015

Трансанальная слизисто-подслизистая резекция нижнеампулярного отдела прямой кишки

0,045

1

A17.30.021

Электрокоагуляция

0,14

1

A22.12.006

Эндоскопическая остановка кровотечения с помощью лазерной фотокоагуляции

0,0024

1

A22.19.001

Ректальное лазерное воздействие при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки

0,082

1

A22.19.003

Ректальное воздействие ультразвуком при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки

0,063

1

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,1

1

A14.19.006

Постановка сифонной клизмы

0,026

1

A22.01.006

Ультрафиолетовое облучение кожи

0,038

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <3>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <4>

СКД <5>

~

Ламинарии слоевища

0,064

г

10

200

Льна посевного семена

0,064

г

15

300

A06AC

Препараты, увеличивающие объем каловых масс

Подорожника овального семян оболочка

0,4

мг

9 750

185 250

A06AD

Осмотические слабительные средства

Лактулоза

0,33

г

20

380

Макрогол

0,14

г

24

384

C05AX

Препараты для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения другие

Белладонны листьев экстракт

0,019

мг

45

1 215

Бензокаин

0,2

мг

824

7 416

Бензокаин

0,2

г

4

36

Лидокаин+Флуокортолон

0,1

г

2

18

Трибенозид+Лидокаин

0,072

г

1

14

Фенилэфрин

0,11

мг

20

540

Фенилэфрин

0,057

г

1

27

C05BA

Гепарины или гепариноиды для местного применения

Гепарин натрия+Бензокаин+Бензилникотинат

0,052

мг

1 500

21 000

Гепарин натрия+Лауромакрогол 400+Преднизолон

0,052

мг

1 500

21 000

Гепарин натрия+Лауромакрогол 400+Преднизолон

0,026

шт.

2

28

C05CA

Биофлавоноиды

Гесперидин+Диосмин

0,016

мг

100 + 900

4 500 + 40 500

Гесперидин+Диосмин

0,18

мг

200 + 1 800

600 + 5 400

Гесперидин+Диосмин

0,18

мг

300 + 2 700

1 200 + 10 800

D06C

Антибиотики в комбинации с противомикробными средствами

Диоксометилтетрагидропиримидин+Хлорамфеникол

0,23

г

10

160

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз

Амоксициллин+[Клавулановая кислота]

0,0038

мг

3 000 + 600

21 000 + 4 200

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

Цефтриаксон

0,0025

г

2

14

J01MA

Фторхинолоны

Ципрофлоксацин

0,0038

г

1

7

M01AC

Оксикамы

Лорноксикам

0,067

мг

8

56

M01AE

Производные пропионовой кислоты

Кетопрофен

0,2

мг

100

700

M01AX

Нестероидные противовоспалительные препараты другие

Нимесулид

0,2

мг

200

1 400

N02BB

Пиразолоны

Метамизол натрия

0,2

мг

500

3 500

P01AB

Производные нитроимидазола

Метронидазол

0,0063

мг

1 500

10 500

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

Код

Наименование вида медицинского изделия

Усредненный показатель частоты предоставления

Среднее количество

117050

Средство гемостатическое на основе коллагена

0,14

1

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

5.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,5

5

--------------------------------

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.

Еще документы:
"О Конкурсной комиссии по отбору заявок на получение из федерального бюджета субсидий организациям, осуществляющим производство, распространение и тиражирование социально значимых программ в области электронных средств массовой информации, на создание и поддержание в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" сайтов, имеющих социальное или образовательное значение" (вместе с "Положением о Конкурсной комиссии по отбору заявок на получение из федерального бюджета субсидий организациям, осуществляющим производство, распространение и тиражирование социально значимых программ в области электронных средств массовой информации, на создание и поддержание в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" сайтов, имеющих социальное или образовательное значение") (Зарегистрировано в Минюсте России 15.07.2021 N 64268)
"О внесении изменений в Общие требования к порядку взыскания остатков непогашенных кредитов, предоставленных из бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов, утвержденные приказом Министерства финансов Российской Федерации от 13 апреля 2020 г. N 67н" (Зарегистрировано в Минюсте России 14.07.2021 N 64263)
"Об утверждении Правил подготовки руководств по безопасности при использовании атомной энергии в Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору"
Публикации:

Подпишитесь на рассылку

Каждый будний день мы будем отправлять вам всё, что было опубликовано вчера

Ошибка на сайте
Выход

Вы уверены, что хотите выйти?

Да Отмена