"Паспорт приоритетного проекта "Обеспечение здравоохранения квалифицированными специалистами"
Утвержден
президиумом Совета при Президенте
Российской Федерации
по стратегическому развитию
и приоритетным проектам
(протокол от 26 июля 2017 г. N 8)
ПАСПОРТ
ПРИОРИТЕТНОГО ПРОЕКТА "ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КВАЛИФИЦИРОВАННЫМИ СПЕЦИАЛИСТАМИ"
1. Основные положения
Наименование направления
Здравоохранение
Краткое наименование проекта
Новые кадры современного здравоохранения
Срок начала и окончания проекта
26 июля 2017 г. -
26 декабря 2025 г.
Куратор проекта
О.Ю. Голодец, Заместитель Председателя Правительства Российской Федерации
Старшее должностное лицо
-
Функциональный заказчик
В.И. Скворцова, Министр здравоохранения Российской Федерации
Руководитель проекта
И.Н. Каграманян, первый заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации
Ключевые участники проекта
Министерство здравоохранения Российской Федерации, Министерство образования и науки Российской Федерации, Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации, профессиональные некоммерческие организации, образовательные и научные организации, реализующие профессиональные образовательные программы медицинского и фармацевтического образования, органы государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья
2. Содержание приоритетного проекта
Цель проекта
Обеспечение отрасли квалифицированными специалистами за счет внедрения процедуры допуска специалистов к профессиональной деятельности - аккредитации специалистов к концу 2018 года до 12,3% (доля специалистов, допущенных к профессиональной деятельности через процедуру аккредитации) и к концу 2025 года до 100% (доля специалистов, допущенных к профессиональной деятельности через процедуру аккредитации) и внедрения непрерывного дополнительного профессионального образования врачей с использованием интерактивных образовательных модулей к концу 2018 года до 40% (доля врачей, получающих дополнительное непрерывное медицинское образование), и до 99% (доля врачей, получающих дополнительное непрерывное медицинское образование) к концу 2025 года.
План достижения показателей проекта
Показатель
Тип показателя
Базовое значение
Период, год
2017
2018
2019
2020
2025
Доля специалистов, допущенных к профессиональной деятельности через процедуру аккредитации
основной
1,1%
6,3%
12,3%
18,5%
25%
100%
Количество аккредитационно-симуляционных центров
основной
-
0
97
105
114
114
Доля врачей, получающих непрерывное дополнительное профессиональное образование с использованием интерактивных образовательных модулей
основной
5%
20%
40%
60%
80%
99%
Число разработанных интерактивных образовательных модулей
аналитический
600
1000
2000
3000
4000
5000
Число актуализированных образовательных стандартов подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры с учетом требований профессиональных стандартов
аналитический
4
6
30
64
64
64
Увеличение численности врачей "участковой службы" (укомплектование должностей врачей "участковой службы" (врачей - терапевтов участковых, врачей - педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей)) (процент (число врачей (физических лиц) к числу штатных должностей, нарастающим итогом))
аналитический
77,1%
86,0%
89,0%
91,2%
94,2%
100%
Результаты проекта
1. Обеспечено функционирование системы допуска к профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников через процедуру аккредитации специалистов.
2. Утверждено 64 профессиональных стандарта для специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием.
3. На основании утвержденных профессиональных стандартов разработаны федеральные оценочные средства (далее - оценочные средства) для всех этапов процедуры первичной и первичной специализированной аккредитации специалистов: 350000 тестовых заданий, из которых 10500 - для специалистов "участковой службы" и 11000 клинических кейсов с практическими навыками и ситуационными задачами, из которых 300 для специалистов "участковой службы".
4. Актуализировано более 64 образовательных стандартов подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры с учетом требований утвержденных профессиональных стандартов.
5. Осуществлена закупка недостающего оборудования для дооснащения 97 симуляционных центров образовательных и научных организаций до аккредитационно-симуляционных центров в целях их использования при проведении первичной и первичной специализированной аккредитации специалистов.
6. Проведение процедуры первичной и первичной специализированной аккредитации специалистов осуществляется в 97 аккредитационно-симуляционных центрах, функционирующих на базе образовательных и научных организаций.
7. В целях проведения на регулярной основе первичной, первичной специализированной и периодической аккредитации специалистов организованы и функционируют 17 независимых <*> аккредитационных центров (по 1 в каждом федеральном округе, а также 9 в городах с населением более 1 млн. человек).
8. Аккредитовано и допущено к профессиональной деятельности более 1 млн. 900 тыс. специалистов, включая средний медицинский персонал, из которых не менее 92 тысяч - специалисты "участковой службы".
9. Разработана нормативно-правовая база системы непрерывного медицинского образования.
10. Разработано 5000 единиц интерактивных образовательных модулей, используемых для повышения квалификации в рамках непрерывного дополнительного профессионального образования.
11. Более 600 тыс. специалистов повышают свою квалификацию в рамках непрерывного дополнительного профессионального образования с использованием интерактивных образовательных модулей посредством портала непрерывного медицинского образования Министерства здравоохранения Российской Федерации - edu.rosminzdrav.ru.
12. Проведен анализ штатных расписаний "участковых служб" медицинских организаций в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, вакантные должности укомплектованы врачами (при коэффициенте совместительства не менее 1,2).
13. Все специалисты, прошедшие аккредитацию специалиста и включенные в систему непрерывного медицинского образования, внесены в Федеральный регистр медицинских работников Минздрава России.
Описание модели функционирования результатов проекта
Проверка уровня квалификации медицинских работников осуществляется в процессе прохождения ими процедуры аккредитации специалистов. Для реализации проведения процедуры аккредитации специалистов профессиональным сообществом разработаны соответствующие профессиональные стандарты.
Осуществляется актуализация федеральных государственных образовательных стандартов (далее - ФГОС) в соответствии с требованиями утвержденных профессиональных стандартов.
При проведении процедуры аккредитации специалистов используется единая федеральная база фонда оценочных средств, разрабатываемого с привлечением экспертов и методологов.
Лица, успешно прошедшие процедуру аккредитации специалистов, допускаются к осуществлению профессиональной деятельности.
Проведено дооснащение 97 симуляционных центров образовательных и научных организаций до аккредитационно-симуляционных центров в целях их использования при проведении на регулярной (круглогодичной) основе первичной и первичной специализированной аккредитации специалистов.
Проведение первичной и первичной специализированной аккредитации специалистов осуществляется на регулярной (круглогодичной) основе аккредитационными комиссиями Минздрава России в 97 аккредитационно-симуляционных центрах.
Для проведения на регулярной основе периодической аккредитации специалистов потребуется дополнительно создание 17 независимых аккредитационных центров (по 1 в каждом федеральном округе Российской Федерации, а также 9 в городах с населением более 1 млн. человек).
На регулярной основе осуществляется проведение периодической аккредитации специалистов на площадках 17 независимых аккредитационных центров.
Повышение качества оказываемой гражданам медицинской помощи осуществляется за счет постоянного повышения квалификации специалистов в рамках непрерывного медицинского образования, в том числе с использованием интерактивных образовательных модулей, разработанных на основе порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и принципов доказательственной медицины и размещенных на портале непрерывного медицинского образования edu.rosminzdrav.ru.
Оценка квалификации медицинских работников, полученной в рамках непрерывного медицинского образования, осуществляется в ходе проведения процедуры периодической аккредитации специалистов.
Отрасль обеспечивается квалифицированными специалистами, получившими высшее медицинское образование в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами, прошедшими процедуру аккредитации специалистов и повышающими свою квалификацию в рамках непрерывного медицинского образования.
--------------------------------
<*> Независимость оценки квалификации специалистов в рамках процедуры аккредитации достигается за счет недопущения конфликта интересов путем исключения участия в указанной процедуре экспертов, принимавших участие в обучении аккредитуемых специалистов.
3. Этапы и контрольные точки
N п/п
Наименование
Тип (завершение этапа/контрольная точка)
Срок
1.
Утвержден паспорт приоритетного проекта
Завершение этапа
26 июля 2017 г.
2.
Утвержден сводный план приоритетного проекта
Завершение этапа
26 сентября 2017 г.
3.
Утверждено 8 профессиональных стандартов, используемых при проведении первичной аккредитации специалистов по специальностям "Лечебное дело" и "Педиатрия" (для специалистов "участковой службы"), а также "Стоматология", "Медико-профилактическое дело", "Фармация", "Медицинская биофизика", "Медицинская биохимия", "Медицинская кибернетика"
Контрольная точка
10 октября 2017 г.
4.
В рамках процедуры первичной аккредитации специалистов аккредитовано и допущено к осуществлению профессиональной деятельности не менее 31 тыс. специалистов, из которых не менее 15 тыс. специалистов "участковой службы"
Контрольная точка
10 октября 2017 г.
5.
Разработана нормативно-правовая база системы непрерывного медицинского образования
Контрольная точка
29 октября 2017 г.
6.
Разработано 1000 единиц интерактивных образовательных модулей, из которых 200 для специалистов "участковой службы", которые включены в систему непрерывного медицинского образования и размещены на портале edu.rosminzdrav.ru
Контрольная точка
20 декабря 2017 г.
7.
Более 40 тыс. специалистов повышают свою квалификацию в рамках непрерывного медицинского образования с использованием интерактивных образовательных модулей посредством портала непрерывного медицинского образования Министерства здравоохранения Российской Федерации - edu.rosminzdrav.ru
Контрольная точка
20 декабря 2017 г.
8.
Актуализировано 6 образовательных стандартов (нарастающим итогом) подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры, с учетом требований профессиональных стандартов
Контрольная точка
15 января 2018 г.
9.
Утверждено 30 профессиональных стандартов (нарастающим итогом), для специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием, из которых 3 для специалистов "участковой службы", используемых при проведении первичной и первичной специализированной аккредитации специалистов
Контрольная точка
15 января 2018 г.
10.
Проведено дооснащение 97 симуляционных центров образовательных и научных организаций до аккредитационно-симуляционных центров в целях их использования при проведении на регулярной (круглогодичной) основе первичной и первичной специализированной аккредитации специалистов
Контрольная точка
1 июня 2018 г.
11.
Актуализировано 30 федеральных государственных образовательных стандартов (нарастающим итогом) подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры, с учетом требований профессиональных стандартов
Контрольная точка
1 июня 2018 г.
12.
В рамках процедуры первичной аккредитации специалистов аккредитовано и допущено к осуществлению профессиональной деятельности не менее 32 тыс. специалистов, из которых не менее 16 тыс. специалистов "участковой службы"
Контрольная точка
1 сентября 2018 г.
13.
Разработано 2000 единиц интерактивных образовательных модулей (нарастающим итогом), из которых 300 (нарастающим итогом) для специалистов "участковой службы", которые включены в программы непрерывного дополнительного профессионального образования и размещены на портале edu.rosminzdrav.ru
Контрольная точка
1 октября 2018 г.
14.
Более 80 тыс. специалистов повышают свою квалификацию в рамках непрерывного медицинского образования с использованием интерактивных образовательных модулей посредством портала непрерывного медицинского образования Министерства здравоохранения Российской Федерации - edu.rosminzdrav.ru
Контрольная точка
20 декабря 2018 г.
15.
Утверждено 64 профессиональных стандарта (нарастающим итогом) для специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием, используемых при проведении первичной и первичной специализированной аккредитации специалистов
Контрольная точка
15 января 2019 г.
16.
Актуализировано 64 образовательных стандарта (нарастающим итогом) подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры, с учетом требований профессиональных стандартов
Контрольная точка
1 июня 2019 г.
17.
Нормативная правовая база, регламентирующая количество специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием, и квалификационные требования к указанным специалистам приведены в соответствие с утвержденными профессиональными стандартами и актуализированными образовательными стандартами
Контрольная точка
1 сентября 2019 г.
18.
В рамках процедуры первичной аккредитации специалистов аккредитовано и допущено к осуществлению профессиональной деятельности не менее 33 тыс. специалистов, из которых не менее 17 тыс. специалистов "участковой службы"
Контрольная точка
1 сентября 2019 г.
19.
Разработано 3000 единиц интерактивных образовательных модулей (нарастающим итогом), которые включены в систему непрерывного медицинского образования и размещены на портале edu.rosminzdrav.ru
Контрольная точка
1 октября 2019 г.
20.
Более 190 тыс. специалистов повышают свою квалификацию в рамках непрерывного медицинского образования с использованием интерактивных образовательных модулей посредством портала непрерывного медицинского образования Министерства здравоохранения Российской Федерации - edu.rosminzdrav.ru
Контрольная точка
20 декабря 2019 г.
21.
Введено в эксплуатацию 8 независимых аккредитационных центров (по 1 центру в каждом федеральном округе Российской Федерации)
Контрольная точка
20 декабря 2019 г.
22.
Поддержка в актуальном состоянии 64 профессиональных стандартов для специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в соответствии с инновационным развитием отрасли
Контрольная точка
15 января 2020 г.
23.
Поддержка в актуальном состоянии 64 федеральных государственных образовательных стандартов подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры с учетом требований профессиональных стандартов
Контрольная точка
1 июня 2020 г.
24.
В рамках процедуры первичной аккредитации специалистов аккредитовано и допущено к осуществлению профессиональной деятельности не менее 34 тыс. специалистов, из которых не менее 18 тыс. специалистов "участковой службы"
Контрольная точка
1 сентября 2020 г.
25.
Разработано 4000 единиц интерактивных образовательных модулей (нарастающим итогом), которые включены в систему непрерывного профессионального образования и размещены на портале edu.rosminzdrav.ru
Контрольная точка
1 октября 2020 г.
26.
Более 280 тыс. специалистов повышают свою квалификацию в рамках непрерывного медицинского образования с использованием интерактивных образовательных модулей посредством портала непрерывного медицинского образования Министерства здравоохранения Российской Федерации - edu.rosminzdrav.ru
Контрольная точка
21 декабря 2020 г.
27.
Введено в эксплуатацию 9 независимых аккредитационных центров (по 1 центру в каждом городе с численностью населения более 1 млн. человек, за исключением городов - столиц федеральных округов Российской Федерации)
Контрольная точка
21 декабря 2020 г.
28.
Поддержка в актуальном состоянии 64 профессиональных стандартов для специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в соответствии с инновационным развитием отрасли
Контрольная точка
15 января 2020 г.
29.
Поддержка в актуальном состоянии 64 федеральных государственных образовательных стандартов подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры с учетом требований профессиональных стандартов
Контрольная точка
1 июня 2021 г.
30.
В рамках процедуры первичной аккредитации специалистов аккредитовано и допущено к осуществлению профессиональной деятельности не менее 40 тыс. специалистов, из которых не менее 20 тыс. специалистов "участковой службы"
Контрольная точка
1 сентября 2021 г.
31.
В рамках процедуры первичной специализированной аккредитации специалистов аккредитовано и допущено к профессиональной деятельности более 14 тыс. специалистов
Контрольная точка
20 декабря 2021 г.
32.
В рамках процедуры периодической аккредитации аккредитовано и допущено к профессиональной деятельности более 125 тыс. специалистов
Контрольная точка
20 декабря 2021 г.
33.
Поддержка в актуальном состоянии 64 профессиональных стандартов для специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в соответствии с инновационным развитием отрасли
Контрольная точка
15 января 2022 г.
34.
Поддержка в актуальном состоянии 64 федеральных государственных образовательных стандартов подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры с учетом требований профессиональных стандартов
Контрольная точка
1 июня 2022 г.
35.
В рамках процедуры первичной аккредитации специалистов аккредитовано и допущено к осуществлению профессиональной деятельности не менее 40 тыс. специалистов, из которых не менее 20 тыс. специалистов "участковой службы"
Контрольная точка
1 сентября 2022 г.
36.
В рамках процедуры первичной специализированной аккредитации специалистов аккредитовано и допущено к профессиональной деятельности более 14 тыс. специалистов
Контрольная точка
20 декабря 2022 г.
37.
В рамках процедуры периодической аккредитации аккредитовано и допущено к профессиональной деятельности более 125 тыс. специалистов
Контрольная точка
20 декабря 2022 г.
38.
Поддержка в актуальном состоянии 64 профессиональных стандартов для специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в соответствии с инновационным развитием отрасли
Контрольная точка
17 января 2023 г.
39.
Поддержка в актуальном состоянии 64 федеральных государственных образовательных стандартов подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры с учетом требований профессиональных стандартов
Контрольная точка
1 июня 2023 г.
40.
В рамках процедуры первичной аккредитации специалистов аккредитовано и допущено к осуществлению профессиональной деятельности не менее 40 тыс. специалистов, из которых не менее 20 тыс. специалистов "участковой службы"
Контрольная точка
1 сентября 2023 г.
41.
В рамках процедуры первичной специализированной аккредитации специалистов аккредитовано и допущено к профессиональной деятельности более 14 тыс. специалистов
Контрольная точка
20 декабря 2023 г.
42.
В рамках процедуры периодической аккредитации аккредитовано и допущено к профессиональной деятельности более 125 тыс. специалистов
Контрольная точка
20 декабря 2023 г.
43.
Поддержка в актуальном состоянии 64 профессиональных стандартов для специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в соответствии с инновационным развитием отрасли
Контрольная точка
20 декабря 2023 г.
44.
Поддержка в актуальном состоянии 64 федеральных государственных образовательных стандартов подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры с учетом требований профессиональных стандартов
Контрольная точка
1 июня 2024 г.
45.
В рамках процедуры первичной аккредитации специалистов аккредитовано и допущено к осуществлению профессиональной деятельности не менее 40 тыс. специалистов, из которых не менее 20 тыс. специалистов "участковой службы"
Контрольная точка
1 сентября 2024 г.
46.
В рамках процедуры первичной специализированной аккредитации специалистов аккредитовано и допущено к профессиональной деятельности более 14 тыс. специалистов
Контрольная точка
10 декабря 2024 г.
47.
В рамках процедуры периодической аккредитации аккредитовано и допущено к профессиональной деятельности более 125 тыс. специалистов
Контрольная точка
20 декабря 2024 г.
48.
Поддержка в актуальном состоянии 64 профессиональных стандартов для специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в соответствии с инновационным развитием отрасли
Контрольная точка
16 января 2024 г.
49.
Поддержка в актуальном состоянии 64 федеральных государственных образовательных стандартов подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры с учетом требований профессиональных стандартов
Контрольная точка
1 июня 2025 г.
50.
Разработаны оценочные средства для проведения аккредитации врачей всех специальностей не менее 350 тыс. тестовых заданий и не менее 11 тыс. клинических кейсов с практическими навыками и ситуационными задачами
Контрольная точка
19 декабря 2025 г.
51.
В рамках процедуры аккредитации специалистов аккредитовано и допущено к профессиональной деятельности более 1 млн. 900 тыс. специалистов, включая средний медицинский персонал, из которых не менее 92 тыс. специалистов "участковой службы"
Контрольная точка
19 декабря 2025 г.
52.
Разработано 5000 единиц интерактивных образовательных модулей (нарастающим итогом), которые включены в систему непрерывного медицинского образования и размещены на портале edu.rosminzdrav.ru
Контрольная точка
19 декабря 2025 г.
53.
Более 600 тыс. специалистов повышают свою квалификацию в рамках непрерывного медицинского образования с использованием интерактивных образовательных модулей посредством портала непрерывного медицинского образования Министерства здравоохранения Российской Федерации - edu.rosminzdrav.ru
Контрольная точка
19 декабря 2025 г.
54.
Проект завершен. Итоговый отчет утвержден.
Завершение этапа
19 декабря 2025 г.
4. Бюджет приоритетного проекта
Источники финансирования
Год реализации
Всего
2018
2019
2020 - 2025
Бюджетные источники, млн. руб.
Федеральные:
методологическое обеспечение внедрения аккредитации и НМО
239,7
239,7
1 438,2
1 917,6
дооснащение функционирующих симуляционных центров и ввод в эксплуатацию 17 независимых аккредитационных центров
2 775,0
2 822,1
3 174,86
8 771,96
Субъектов Российской Федерации
-
-
-
-
Местные
-
-
-
-
Внебюджетные источники, млн руб.
-
-
-
-
Итого
3 014,7
3 061,77
4 613,06
10 689,5
5. Описание приоритетного проекта
Связь с государственными программами Российской Федерации
Мероприятия проекта связаны с государственной программой Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 г. N 294.
Формальные основания для инициации
1. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
2. Федеральный закон от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации".
3. Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики".
4. Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения".
5. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2013 г. N 614-р "О комплексе мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами до 2018 года".
Ключевые риски и возможности
Риски реализации проекта:
1. Сокращение бюджетного финансирования вследствие ухудшения макроэкономической ситуации. Мероприятия по предупреждению рисков: оптимизация организационной модели оказания медицинской помощи.
2. Снижение количества образовательных и научных организаций, соответствующих требованиям к организационно-техническому оснащению проведения процедуры аккредитации специалистов, вследствие сокращения бюджетного финансирования. Мероприятия по предупреждению рисков: развитие системы непрерывного медицинского образования и расширение возможности использования дистанционных форм обучения.
3. Срыв сроков введения в эксплуатацию независимых аккредитационных центров вследствие неэффективного использования финансовых средств, выделенных на реализацию мероприятий проекта. Мероприятия по предупреждению рисков: замена некоммерческих организаций и юридических лиц, на базе которых создаются независимые аккредитационные центры.
4. Неприятие и негативное отношение к проекту образовательного и профессионального медицинского сообществ и общества в целом из-за неясности социально-экономических последствий его реализации. Мероприятия по предупреждению рисков: Создание сервисов информирования. Пропаганда на государственном уровне достигаемых результатов проекта. Популяризация возможности самостоятельного формирования специалистом программы повышения квалификации в рамках непрерывного дополнительного профессионального образования.
Стратегические возможности проекта:
1. Улучшение состояния здоровья населения. Мероприятия по реализации возможностей: повышение качества оказания медицинской помощи населению за счет повышения квалификации специалистов посредством перехода к аккредитации специалистов и внедрения системы непрерывного дополнительного медицинского образования. Масштабирование результатов, полученных в ходе проекта при наличии ресурсного обеспечения.
Дополнительная информация
Достижение целевого показателя по количеству аккредитационно-симуляционных центров достигается за счет дооснащения имеющихся симуляционных центров и создания 17 независимых аккредитационных центров и возможно при условии дополнительного финансирования. Необходимый объем дополнительного финансирования отражен в разделе 4 "Бюджет приоритетного проекта".
Достижения аналитического показателя по числу актуализированных образовательных стандартов подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры в количестве 64 шт. в 2020 году возможно при условии актуализации соответствующего количества профессиональных стандартов.
Достижение аналитического показателя по увеличению численности врачей участковой службы до 100% возможно при коэффициенте совместительства не менее 1,2.
Достижение результатов проекта, обозначенных в пунктах 6, 7 и 8 возможно при условии предоставления дополнительного финансирования.